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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83701次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 119257次

• 腰椎間盤突出什么藥好
  腰椎間盤突，出如果早期突出壓迫了神經(jīng)根硬膜囊，導(dǎo)致其水腫的情況下，可以靜脈注射甘露醇或者糖皮質(zhì)激素來脫水處理，能夠消除局部的神經(jīng)水腫，從而能夠緩解癥狀。另外如果疼痛的比較厲害，還可以口服止痛的藥物來對(duì)癥處理，一般常用的是非甾體類抗炎藥，例如尼美舒利、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等藥物，這些藥物一般在藥店都能夠買得到，但是口服了這些藥物，還不能緩解癥狀的情況下，必須要去醫(yī)院開具中樞性的止痛藥，例如曲馬多片或者是肌肉注射曲馬多注射液來緩解癥狀。另外也可以口服一些中成藥，例如大活絡(luò)膠囊、丹七膠囊等一些中成藥，能夠有舒筋活血、祛瘀止痛的作用。
  語音時(shí)長 01:17”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-30 1567次

• 治療腰椎間盤突出藥
  在臨床中對(duì)于治療腰椎間盤突出的藥物，主要還是根據(jù)病人的癥狀來確定。如果病人只是表現(xiàn)為腰痛癥狀為主，臨床上通?？梢詰?yīng)用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如尼美舒利膠囊，也可以外用一些活血化瘀的膏藥，比如活血止痛膏、云南白藥膏。但是對(duì)于椎間盤突出比較大，已經(jīng)壓迫馬尾神經(jīng)或者是脊髓神經(jīng)根的時(shí)候，對(duì)于這樣的病人，就需要應(yīng)用一些活血化瘀的藥物來改善病人脊髓水腫的情況，并且需要應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，目的是為了促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，臨床上常用到，比如說舒筋活血片、甲鈷胺。
  語音時(shí)長 01:24”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-11 2168次

• 腰椎間盤突出什么藥治療好
  對(duì)于腰椎間盤突出，首先一定要積極的加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免長時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉。使用消炎鎮(zhèn)痛藥物比如洛索洛芬鈉，也可以靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-03 1101次

• 腰椎間盤突出用什么藥好
  病情分析：腰椎間盤突出的治療要結(jié)合影像學(xué)檢查所見以及患者的癥狀來綜合考量，早期的腰椎間盤突出癥狀較輕，可以采取保守治療，臥床休息，口服一些藥物，做做理療，腰椎牽引等可以明顯改善癥狀。意見建議：口服藥物方面主要以營養(yǎng)神經(jīng)消腫止痛為主，比如可以口服甲鈷胺，營養(yǎng)神經(jīng)治療，口服一些美洛昔康，醋氯芬酸，塞來昔布等消炎止痛治療，還可以有一些中成藥物，比如復(fù)方夏天無，腰痹通膠囊等可以服用。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-08 1401次

• 腰椎間盤突出那里治療好
  腰椎間盤突出，建議去正規(guī)醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科或者脊柱外科治療。避免去一些私人工作室或者私人診所治療?，F(xiàn)在民間有很多種治療腰椎間盤突出的方法，效果比較好，但是其實(shí)效果并不是很確切的。去醫(yī)院綜合性的治療，才是最正規(guī)的方法。如果是有時(shí)間可以考慮去康復(fù)醫(yī)學(xué)科保守治療?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科可以應(yīng)用腰椎的牽引，物理治療，運(yùn)動(dòng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 244次

• 腰椎間盤突出什么治療方法好
  對(duì)于這種疾病的治療方法主要是根據(jù)患者表現(xiàn)出來的癥狀做相應(yīng)的治療，減輕患者表現(xiàn)出來的癥狀，必要時(shí)使用手術(shù)方式進(jìn)行治療。早期腰椎間盤突出癥癥狀輕微，無需特殊治療?；颊咭⒁馀P床休息，避免腰椎外部用力。應(yīng)用一些方法積極鍛煉腰肌力量，及韌帶強(qiáng)度，避免椎間盤受壓。加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩頸椎病的發(fā)生和
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 10104次