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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6571次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48279次

• 血小板減少會(huì)頭暈嗎
  一般情況下不會(huì)頭暈，如果出血過(guò)多就會(huì)出現(xiàn)貧血性頭暈。血小板減少疾病的危害表現(xiàn)有很多，應(yīng)該多注意此病發(fā)生的癥狀，以便及時(shí)到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。其中多數(shù)患者會(huì)有口腔黏膜出血、胃腸道出血、泌尿生殖道出血、陰道出血等，年輕女性月經(jīng)量增多，嚴(yán)重的病人吐血、便血，引起腔內(nèi)出血危及生命，甚至術(shù)后大出血。血小板減少疾病會(huì)引起胃腸道和中樞神經(jīng)內(nèi)出血，會(huì)危及生命。多發(fā)性瘀斑，紫癜，最常出現(xiàn)于腿部，在受輕傷的部位出現(xiàn)小的散在性瘀斑。血小板減少若長(zhǎng)期不愈就會(huì)引起滲血、吐血，甚至心臟黏膜出血，腦出血，亦會(huì)致使昏迷和死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 6195次

• 血小板減少性紫癜會(huì)頭暈嗎
  慢性的血小板減少性紫癜，多發(fā)病于二十到五十歲之間女性，發(fā)病率比較高，大多數(shù)慢性的血小板減少性紫癜缺乏前驅(qū)癥狀或是病因，起病隱襲，癥狀比較多變，多數(shù)患者有輕微的出血，出血癥狀比較輕，長(zhǎng)持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作，持續(xù)發(fā)作期間血小板減少，可持續(xù)數(shù)周或者是數(shù)月，緩解時(shí)間長(zhǎng)短不一。主要表現(xiàn)為皮膚黏膜大小不等的瘀點(diǎn)瘀斑，一般分布不均，發(fā)生在任何部位，常出現(xiàn)于四肢，由于四肢遠(yuǎn)端比較多見(jiàn)，慢性出血癥狀相對(duì)較輕，反復(fù)發(fā)作，可以遷延數(shù)年，很少有自然緩解者，經(jīng)過(guò)治療后能達(dá)到緩解者達(dá)10%到15%，所以慢性的血小板減少性紫癜，雖然出血癥狀不重，但是也很少能夠達(dá)到臨床治愈，還是要積極治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1517次

• 血小板減少會(huì)頭暈嗎
  一般血小板減少是不會(huì)引起頭暈，如果導(dǎo)致出血多就會(huì)出現(xiàn)貧血性頭暈的。血小板減少有可能會(huì)引發(fā)頭暈，主要就是血小板減少有可能會(huì)引起多個(gè)部位的出血，如果嚴(yán)重出血患者，出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血可能會(huì)導(dǎo)致貧血，血小板減少的臨床表現(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)皮膚出血。
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1902次

• 血小板減少性紫癜會(huì)頭暈嗎
  會(huì)的，這種病多發(fā)病于二十到五十歲之間女性，發(fā)病率比較高，大多數(shù)慢性的血小板減少性紫癜缺乏前驅(qū)癥狀或是病因，起病隱匿，癥狀比較多變，多數(shù)患者有輕微的出血，出血癥狀比較輕，長(zhǎng)持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作，持續(xù)發(fā)作期間血小板減少，可持續(xù)數(shù)周或者是數(shù)月，緩解時(shí)間長(zhǎng)短不一主要表現(xiàn)為皮膚黏膜大小不等的瘀點(diǎn)瘀斑。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-02 1402次

• 兒童血小板減少性紫癜會(huì)頭疼嗎
  兒童血小板減少性紫癜會(huì)不會(huì)頭疼一般是需要根據(jù)個(gè)人具體病情而定的，不能一概而論。兒童血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性?xún)A向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。每個(gè)人的病情不同，疾病分型不同引起
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-16 249次

• 阿司匹林 血小板減少
  如果說(shuō)本身就血小板減少的話，顯然這種情況禁用阿司匹林，因?yàn)榘⑺酒チ钟锌赡軙?huì)繼續(xù)的導(dǎo)致血小板減少，甚至有可能會(huì)引發(fā)大出血，因?yàn)楸旧硌“鍦p少的患者一旦發(fā)生大出血很難止血，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血性休克，甚至導(dǎo)致患者循環(huán)衰竭引起死亡，所以一旦發(fā)現(xiàn)血小板減少就應(yīng)該密切地監(jiān)測(cè)，如果血小板明顯的小于50，那么
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 706次