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• 神經(jīng)損傷后為什么會抽搐性疼痛

  神經(jīng)損傷之后經(jīng)常會出現(xiàn)疼痛癥狀，但是我們?nèi)梭w是個非常精密的結(jié)構(gòu)，它分為幾級神經(jīng)原，有高級的，二級的和三級的，三級是比較接近于外周的神經(jīng)原。在高級的就是一級神經(jīng)原和二級神經(jīng)原受損的時候，往往會出現(xiàn)抽搐樣疼痛，就像抽筋一樣疼痛，自發(fā)性疼痛，這個往往反應(yīng)是高級的神經(jīng)原受損了，它的自發(fā)疼痛。因?yàn)楦呒壣窠?jīng)受損以后，我們大腦神經(jīng)系統(tǒng)中的下行抑制系統(tǒng)出了問題，以至于它持續(xù)性痙攣疼痛，它在臨床上往往反應(yīng)一個病變的特點(diǎn)。在臨床上，我們是有藥物可以治療的。那低位中樞的神經(jīng)損傷，比如末梢神經(jīng)損傷，它更多出現(xiàn)的疼痛是局部的麻木，一種燒灼痛，一種感覺缺失。所以說神經(jīng)損傷導(dǎo)致疼痛，根據(jù)它的疼痛特點(diǎn)，往往我們可以判斷是低位神經(jīng)損傷，還是高位神經(jīng)損傷。通過這個鑒別之后，對臨床用藥是有非常好的指導(dǎo)意見的。還有一些微創(chuàng)治療，也是有更準(zhǔn)確的一些靶點(diǎn)。把這些東西分析清楚以后，可以更好地幫助我們患者縮短整個診療過程。

  

  01:31
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 3320次

• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷的。對于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見臨床表現(xiàn)，如意識障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動受限，眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，甚至人會出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 9451次

• 為什么發(fā)燒不出汗
  發(fā)燒是一種癥狀，很多的疾病都會引起發(fā)燒。發(fā)燒是機(jī)體在外源性致熱原和內(nèi)源性致熱源的作用下，下丘腦的體溫調(diào)定點(diǎn)升高，從而導(dǎo)致發(fā)燒。外源性致熱源包括各種病原微生物，如病毒、細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等。內(nèi)源性的致熱源包括腫瘤壞死因子，白介素6等炎癥因子。當(dāng)致熱源作用于我們機(jī)體的時候，下丘腦的體溫調(diào)定點(diǎn)升高，人體為達(dá)到體溫調(diào)定點(diǎn)所規(guī)定的溫度，骨骼肌會收縮發(fā)生寒戰(zhàn)。同時交感神經(jīng)收縮導(dǎo)致我們皮膚的毛細(xì)血管收縮，汗腺的毛孔是閉塞的導(dǎo)致出汗是減少的。此時的時候?yàn)榱艘档腕w溫，我們可以口服對乙酰氨基酚或者布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥物來出汗，從而達(dá)到降低體溫的目的。
  語音時長 01:12”
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-04-11 11427次

• 發(fā)燒為什么不出汗
  發(fā)燒的時候不出汗，這屬于是干燒。這種情況最好是促進(jìn)排汗能夠加速代謝，能夠促進(jìn)退燒的作用，在這期間可以適量的喝點(diǎn)紅糖姜水，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，能夠促進(jìn)出汗的現(xiàn)象，能夠緩解發(fā)燒的癥狀。一般的情況下，如果是風(fēng)寒感冒就會容易導(dǎo)致不發(fā)汗，這時候可以用紅糖姜水調(diào)理，也可以用溫開水泡腳，這樣能夠起到促進(jìn)血液循環(huán)，改善肢體濕冷，改善干燒的現(xiàn)象。在這期間應(yīng)該注意不要穿的太厚，如果穿的太厚的情況下會不利于散熱，不能夠良好的改善發(fā)燒的現(xiàn)象。適量的多喝溫開水，注意休息，才能夠緩解風(fēng)寒感冒導(dǎo)致的發(fā)燒。
  語音時長 01:16”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-04-28 21790次

• 為什么發(fā)燒不出汗
  那么有一些發(fā)燒是并不容易出汗的，特別是在發(fā)燒的上升期，體溫的上升期是不容易出汗的，在出汗了之后的話體溫就會下降，需要去尋找發(fā)燒的病因，針對發(fā)燒的病因進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療，排除一些感染性的疾病，比如細(xì)菌感染、真菌感染、結(jié)核感染等。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-18 4802次

• 發(fā)燒為什么不出汗
  有一些疾病的發(fā)燒，可能并不會出汗，這種發(fā)燒的程度可能并不會很高，是需要針對發(fā)燒的病因來進(jìn)行處理，常見的感冒，其他的細(xì)菌感染等都有可能會出現(xiàn)發(fā)燒不出汗的情況，明確具體的病因，針對性的治療，就能取得不錯的治療效果。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-24 2601次

• 為什么發(fā)燒不出汗
  發(fā)燒是一種癥狀，很多的疾病都會引起發(fā)燒。發(fā)燒是機(jī)體在外源性致熱原和內(nèi)源性致熱源的作用下，下丘腦的體溫調(diào)定點(diǎn)升高，從而導(dǎo)致發(fā)燒。外源性致熱源包括各種病原微生物，如病毒、細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等。內(nèi)源性的致熱源包括腫瘤壞死因子，白介素6等炎癥因子。當(dāng)致熱源作用于我們機(jī)體的時候，下丘腦的體溫調(diào)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-26 791次

• 發(fā)燒為什么不出汗
  發(fā)燒的時候不出汗，這屬于是干燒。這種情況最好是促進(jìn)排汗能夠加速代謝，能夠促進(jìn)退燒的作用，在這期間可以適量的喝點(diǎn)紅糖姜水，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，能夠促進(jìn)出汗的現(xiàn)象，能夠緩解發(fā)燒的癥狀。一般的情況下，如果是風(fēng)寒感冒就會容易導(dǎo)致不發(fā)汗，這時候可以用紅糖姜水調(diào)理，也可以用溫開水泡腳，這樣能夠起到促進(jìn)血液循環(huán)，改
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-26 1573次