心衰的患者首先要積極的控制原發(fā)性疾病,比如要控制血壓,血糖,若是心臟供血不足的患者,要改善心肌的供血。還要注意休息,避免過(guò)多的體力勞動(dòng)增加心臟的負(fù)擔(dān),還要避免感染,勞累,情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。在飲食方面要低鹽低脂飲食,要限制水的攝入,避免出現(xiàn)有水鈉潴留。
在藥物治療上可以選擇利尿劑,比如呋塞米,氫氯噻嗪,螺內(nèi)酯等。可以減輕心臟的前負(fù)荷,但長(zhǎng)期應(yīng)用要避免出現(xiàn)有電解質(zhì)的紊亂。還可以給予ACEI類的藥物,比如培哚普利等,它可以改善心臟的重構(gòu),延緩心衰的進(jìn)展。β受體阻滯劑,比如美托洛爾,可以對(duì)抗交感神經(jīng)激活,起到負(fù)性肌力的作用,能延緩疾病的進(jìn)展。正性肌力藥物,比如洋地黃類,可以增加心肌的收縮力,提高運(yùn)動(dòng)耐量,增加心排血量。血管擴(kuò)張藥物的應(yīng)用,比如硝普鈉或者硝酸甘油,一般在急性期時(shí)應(yīng)用,可以減輕心臟的前后負(fù)荷。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。