懷孕之后發(fā)生甲減要立即使用藥物治療,常用的是優(yōu)甲樂,治療目標(biāo)是孕早期維持tsh在2.5以內(nèi),中晚期維持,tsh在3.0以內(nèi),這樣能夠盡量減少甲減對(duì)妊娠的不良影響。
大部分的甲減都是終身性甲減,妊娠之后發(fā)生的甲減一般是由于自身免疫性甲狀腺炎引起來(lái)。妊娠過程當(dāng)中我們使用優(yōu)甲樂替代治療分娩之后,我們也還是要使用優(yōu)甲樂來(lái)替代治療。不過分娩之后我們這個(gè)量可以適當(dāng)?shù)臏p少,根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整。大部分甲減需要終身服藥治療,治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍,在任何情況下,妊娠,分娩,感染,手術(shù)這些情況下,都不可自行停用優(yōu)甲樂這個(gè)藥物。