大便流血伴有疼痛這種情況我們要考慮到外痔出血或者肛裂的可能,當(dāng)然一些其他的肛周肛管疾病,比如肛瘺,肛乳頭瘤,肛竇炎,甚至嚴(yán)重情況下的直腸炎都可能出現(xiàn)便血以及疼痛,但是在臨床上確實不常見。
外痔一般來說很少引起流血,但是在大便比較干結(jié)或者長時間久坐或者進(jìn)食了太多辛辣刺激飲食之后,有時候也會引起外痔的破潰出血,而且外痔會引起疼痛。肛裂在臨床上也比較常見,多數(shù)情況下也是因為便秘而引起的黏膜或皮膚撕裂,典型的癥狀就是便血,伴有疼痛,而且疼痛特別劇烈,并且具有典型的周期性。