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• 肝硬化早期癥狀

  肝硬化早期有可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的癥狀，但也可以沒(méi)有明顯的不適。肝硬化早期肝臟炎癥、腫大時(shí)肝包膜緊張，痛覺(jué)神經(jīng)受到刺激，觸診時(shí)可有肝區(qū)的壓痛，病人也會(huì)有上腹部的脹痛不適等表現(xiàn)，肝硬化合并肝癌的病人常伴有肝區(qū)劇烈的疼痛。肝硬化是一種或多種因素長(zhǎng)期反復(fù)作用形成的彌漫性的肝損傷，組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死，常呈肝細(xì)胞結(jié)節(jié)再生，結(jié)締組織增生與纖維隔的形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞，假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬，而發(fā)展為肝硬化。肝硬化的原因是比較多的，常見(jiàn)的有乙肝、丙肝引起來(lái)的肝硬化，此外酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病也可能導(dǎo)致肝硬化形成。因此不同病因的肝硬化，治療是有所不同的，最關(guān)鍵是針對(duì)病因進(jìn)行治療。

  

  01:43
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-04 3087次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3486次

• 典型肝硬化的臨床表現(xiàn)
  典型肝硬化的臨床表現(xiàn)一般會(huì)有消化道癥狀，如納差、腹脹、厭油、惡心等等，會(huì)有一些肝硬化的體征，如慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育等等，部分患者會(huì)有門脈高壓的臨床表現(xiàn)，如脾大、腹水的形成、側(cè)枝循環(huán)的建立等等。所以肝硬化患者根據(jù)病因不同，需要做針對(duì)性的治療。一般對(duì)于最常見(jiàn)的肝硬化是乙肝病毒導(dǎo)致的，這一部分患者需要積極的抗病毒治療，還需要給予保肝、利尿、抗肝纖維化等綜合治療，部分患者經(jīng)過(guò)治療后病情是比較穩(wěn)定的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-03-20 1417次

• 肝硬化的臨床癥狀
  肝硬化的臨床癥狀是多種多樣的，不同的患者的臨床表現(xiàn)是不一樣的。對(duì)于大多數(shù)肝硬化患者來(lái)說(shuō)，會(huì)有納差、乏力、腹脹、厭油、惡心、腹腔積液、脾大等相關(guān)癥狀的，會(huì)有一些慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等相關(guān)的體征。對(duì)于一些代償期肝硬化患者，可能臨床癥狀會(huì)比較少，一般會(huì)有輕微的納差、乏力、腹脹等表現(xiàn)。當(dāng)然，肝硬化患者需要積極的治療，因?yàn)楹芏喔斡不颊邥?huì)出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，如出血、感染、肝性腦病等等，如果不及時(shí)治療，會(huì)因?yàn)檫@些并發(fā)癥而危及到生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-03-22 1436次

• 臨床中肝硬化分級(jí)嗎
  病情分析：肝硬化肝功能有Child-Pugh分級(jí)，主要是從血清白蛋白水平，凝血酶原時(shí)間，有沒(méi)有腹水，肝性腦病，血清膽紅素的水平等來(lái)進(jìn)行計(jì)分，如果Child-Pugh分級(jí)是A級(jí)，就表明肝硬化處于代償期，Child-Pugh分級(jí)如果是B級(jí)和C級(jí)，屬于肝硬化的失代償期。意見(jiàn)建議：臨床上肝硬化就病情的輕重分為代償期和失代償期。代償期可有門靜脈高壓癥或者是脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)；失代償期患者會(huì)出現(xiàn)腹水，肝性腦病以及食管胃底靜脈曲張破裂出血等，病情嚴(yán)重。一旦確診為肝硬化，要積極的治療原發(fā)病，同時(shí)要注意休息，飲食要注意以高熱量，足夠的蛋白質(zhì)，充足維生素和低鹽食物為主，遵醫(yī)囑服用藥物，定期復(fù)查，延緩肝硬化的進(jìn)程，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-06-30 1502次

• 肝硬化什么癥狀
  肝硬化是由一種或多種原因引起的，以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)為組織學(xué)特征的，進(jìn)行性，慢性肝病。早期多無(wú)明顯的癥狀，后期隨著肝硬化變形縮小，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，臨床以門靜脈高壓和肝功能減退為特征，常容易并發(fā)上消化道出血，肝性腦病繼發(fā)感染而死亡。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1701次

• 肺膿腫典型臨床癥狀
  肺膿腫是當(dāng)患者出現(xiàn)誤吸后，出現(xiàn)了咳嗽、咳膿臭痰、發(fā)熱、咳血、胸痛等臨床表現(xiàn)，肺部聽(tīng)診可聞及濕羅音或者是干啰音，血常規(guī)提示白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比，C反應(yīng)蛋白、降鈣素原會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，痰中可以查到致病菌。胸片或者肺CT可提示空洞性病變，伴有液氣平面，如果患者診斷為肺膿腫，我們需要進(jìn)行積極
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 145次

• 肝硬化的臨床主要表現(xiàn)
  肝硬化病人早期主要臨床表現(xiàn)有，周身乏力，消瘦，面色晦暗，沒(méi)有光澤，消化功能障礙，食欲不振，沒(méi)有食欲，進(jìn)食后腹脹，腹痛，腹瀉，也有病人出現(xiàn)嚴(yán)重便秘癥狀。肝掌，蜘蛛痣，出現(xiàn)乳房發(fā)育等。嚴(yán)重肝硬化病人，也就是晚期肝硬化病人，會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，消化道大出血，嘔血，便血，黑便等，肝昏迷，譫妄，嗜睡，昏睡
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-03-21 6968次