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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 32199次

• 直腸癌的癥狀

  直腸癌的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：首先，是大便習(xí)慣的改變。一些患者會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)的增多，每天排便三次五次或者更多；大便性狀的改變，比如說大便變成不規(guī)律了，有時(shí)候是軟便，有時(shí)候是稀便，有時(shí)候是干便，有的人會(huì)有排便困難，有的人會(huì)有排便排不凈的感覺，里急后重的感覺。第二，一些患者會(huì)出現(xiàn)大便里面有粘液，或者膿血，或者果醬樣的物質(zhì)，這種不正常顏色。第三，一些患者會(huì)出現(xiàn)消瘦、貧血、惡液質(zhì)、營養(yǎng)狀況變差等等這些表現(xiàn)。第四，晚期的患者可能會(huì)出現(xiàn)腹水、肝脾的腫大。腫瘤轉(zhuǎn)移到腦、肺或者骨，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如說骨痛、咳嗽、咳血，以及神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀等等。

  

  01:20
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-11-08 21680次

• 直腸癌如何檢測
  直腸癌的檢測主要依據(jù)以下幾方面:首先，就是依據(jù)典型的臨床癥狀。直腸癌的典型臨床癥狀，就是排便習(xí)慣的改變。早期多表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，后期隨著病程的進(jìn)展，機(jī)體腸腔進(jìn)一步狹窄，腋會(huì)表現(xiàn)便秘，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。第二方面，就是需要配合結(jié)果以及相關(guān)輔助檢查確定。通過行腹部CT以及結(jié)腸鏡檢查，可發(fā)現(xiàn)直腸腸腔內(nèi)有腫塊。第三步，就是需要配合進(jìn)行活檢。一般通過行腸鏡下活檢檢查，取病理化驗(yàn)，即可確診為直腸癌。直腸癌一經(jīng)診斷明確，就需要及時(shí)手術(shù)治療。手術(shù)方式可以選擇腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)或者傳統(tǒng)的開腹直腸癌根治術(shù)。將腫瘤完整切除以后送檢病理，依據(jù)最終的病理結(jié)果，包括是否淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等，確定是否需要進(jìn)一步放療，化療等治療。
  語音時(shí)長 01:19”
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-04 1708次

• 直腸癌怎么檢測
  對(duì)于直腸癌患者的檢測來說，包括血液學(xué)檢查、結(jié)腸鏡檢查以及影像學(xué)檢查。首先患者可以考慮抽血做一下腫瘤標(biāo)記物的檢測，看患者腫瘤標(biāo)記物當(dāng)中CA199、CA125以及CEA等指標(biāo)是否有升高。另外患者還需要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，在結(jié)腸鏡下可以直觀的觀察到患者直腸以及結(jié)腸部位的病變，如患者是否有隆起性的息肉或者是否有潰瘍性的改變，必要的情況下，可以在局部取部分活組織予以病理染色切片檢查，通過病理檢查多可予以確診。病理檢查是診斷直腸惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。另外在確診之后，患者還要考慮進(jìn)行盆腔部位的增強(qiáng)CT掃描，以判斷患者腫瘤的浸潤范圍，以及腫瘤的分期，早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-17 1647次

• 直腸癌如何檢測
  病情分析：直腸癌一般是通過肛門指診以及電子大腸鏡的檢查，還可以通過腹部CT的檢查，另外就是可以做腫瘤的標(biāo)志物檢查。直腸癌的確診方式一般還是以病理的檢查結(jié)果為準(zhǔn)。意見建議：直腸癌如果一旦確診以后，進(jìn)一步完善檢查排除轉(zhuǎn)移的情況，只要是沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，患者可以耐受手術(shù)，也都是推薦第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療，提高患者的生活質(zhì)量和生存周期。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-15 1202次

• 直腸癌能基因檢測嗎
  病情分析：目前直腸癌常用的基因突變檢測及其靶向藥有以下幾種：1.VEGF：貝伐珠單抗、阿帕西普。2.RVEGF：雷莫蘆單抗、瑞戈非尼、呋喹替尼。3.EGFR：西妥昔單抗，帕尼單抗。4.PD-1/PDL-1：帕姆單抗、納武單抗。5.CTLA-4：易普利單抗。6.BRAF：維莫非尼。意見建議：對(duì)于檢測到有分子學(xué)特征，比如檢測到有RAS、BRAF、MSI或HER-2突變者，可以應(yīng)用相關(guān)的靶向藥治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-16 3001次

• 直腸癌治愈的方法
  直腸治療方法當(dāng)中能達(dá)到治愈的效果的，目前得到臨床肯定的，像手術(shù)切除和根治性放療，但是我們說，直腸癌在診斷的時(shí)候很多處于中期或者中晚期，那么需要綜合的治療，也就是說，需要結(jié)合手術(shù)，放療，化療，靶向藥治療以及中醫(yī)中藥治療等等。目前有一些新的治療方法，像應(yīng)用一些免疫檢查點(diǎn)抑制劑的方法，經(jīng)常用的納武單抗和帕
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 1878次

• 檢查直腸癌的方法
  直腸癌的檢查方法其實(shí)有很多，一般來說都是遵循從簡單到繁瑣的步驟來進(jìn)行，基本上有以下幾項(xiàng)：第一，大便常規(guī)和大便隱血試驗(yàn)。當(dāng)然這個(gè)檢查比較簡單而且陽性率也并不是特別高，但是發(fā)現(xiàn)出血之后可以進(jìn)一步檢查。第二，直腸指診，直腸指診是檢查直腸癌最重要的方法，因?yàn)椴僮骱唵味冶阋?，因?yàn)橹袊蟛糠值闹蹦c癌都是低位直
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 206次