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• 肝硬化患者需要手術(shù)嗎

  大多數(shù)的情況，肝硬化患者是不需要手術(shù)的，要看原因。如果要是出現(xiàn)了明顯的合并癥，比如說(shuō)反復(fù)的消化道出血，通過(guò)內(nèi)科治療難以控制。這種情況下，就需要做一些手術(shù)來(lái)解決消化道出血的問(wèn)題。另外出現(xiàn)頑固性的腹水通過(guò)用藥很難消退，這個(gè)情況下可能需要做TIPS手術(shù)。其他的像肝腎綜合征之類(lèi)的，都沒(méi)有相應(yīng)的手術(shù)。但是非常嚴(yán)重的情況，出現(xiàn)肝功能衰竭，肝功能已經(jīng)不能夠滿足身體的需要，那可能需要更徹底的手術(shù)例如肝移植，通過(guò)換肝能夠解決肝臟完全沒(méi)有功能的，這樣一種狀態(tài)。所以肝硬化有可能不需要手術(shù)，也有可能根據(jù)病人情況，需要相應(yīng)的手術(shù)。

  

  01:20
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 4496次

• 肝硬化治療方法

  肝硬化的治療，還是以內(nèi)科治療為主，一般是建議到肝病科或者到傳染科，有些醫(yī)院沒(méi)有這兩個(gè)科室的話，就是消化內(nèi)科來(lái)治療肝硬化。肝硬化我們講護(hù)肝治療，有很多相關(guān)的藥物，中醫(yī)中藥也有一些方案，主要是要挽救失代償期的肝功能、肝細(xì)胞。再一個(gè)就是避免進(jìn)一步的肝硬化，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，進(jìn)入肝的失代償期。肝硬化有時(shí)候會(huì)繼發(fā)一些急診的病變，像突然的肝功能惡化、肝壞死，我們叫急性爆發(fā)性肝炎，像這種狀態(tài)，還有肝功能失代償期，往往需要進(jìn)行血漿的置換，我們叫做人工肝，來(lái)挽救病人的生命。

  

  01:14
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 8583次

• 肝硬化有肝癌能手術(shù)嗎
  肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)肝癌，是否可以進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行判斷，同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的含義有很多包括外科手術(shù)切除、肝移植手術(shù)、局部消融治療以及介入治療都可以稱(chēng)為手術(shù)治療。所以一定要根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況進(jìn)行判斷，一方面要評(píng)估肝硬化的情況，要評(píng)估病人全身情況和肝功能情況。另一方面要注意評(píng)估腫瘤的大小、部位、數(shù)量，以及是否存在血管侵犯是否存在轉(zhuǎn)移有些肝硬化病人存在肝癌，可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)切除，也可以考慮進(jìn)行肝移植手術(shù)?？傊欢ㄒ⒁飧鶕?jù)實(shí)際病情選擇合適的治療手段，爭(zhēng)取控制腫瘤生長(zhǎng)，延長(zhǎng)壽命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-21 2902次

• 小肝癌肝硬化能手術(shù)嗎
  小肝癌病人如果存在肝硬化，是否可以進(jìn)行外科手術(shù)切除，要根據(jù)個(gè)人實(shí)際病情判斷。如果肝功能可以達(dá)到a級(jí)，同時(shí)進(jìn)行肝臟儲(chǔ)備功能檢查也比較正常，可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)切除。但是同時(shí)要注意本身腫瘤的大小之外，還需要注意數(shù)量和部位，如果位置不好，也可能無(wú)法進(jìn)行外科手術(shù)切除。一旦存在小肝癌，如果病情允許，還是要爭(zhēng)取進(jìn)行外科手術(shù)切除。如果無(wú)法進(jìn)行外科手術(shù)切除，可以考慮進(jìn)行局部消融治療，肝移植手術(shù)或者介入治療手段等等。一定要引起重視，要根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段，控制腫瘤生長(zhǎng)，延長(zhǎng)壽命，如果耽誤了病情，很容易造成死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-23 1960次

• 小肝癌肝硬化能手術(shù)嗎
  病情分析：能。小肝癌肝硬化，如果病人的心肺功能正常，肝臟的代償功能還可以，那么是完全可以進(jìn)行手術(shù)切除的。由于是小肝癌，通過(guò)手術(shù)切除，治愈的可能性還是比較大的。意見(jiàn)建議：小肝癌如果能做手術(shù)，首選的還是手術(shù)切除。而如果病人的一般狀況比較差，無(wú)法耐受手術(shù)治療的話，那么也是可以考慮進(jìn)行消融治療的。如果達(dá)到了消融，那么也是有可能治愈的。
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-09 1401次

• 腦動(dòng)脈硬化能手術(shù)治療嗎
  病情分析：腦動(dòng)脈硬化可以手術(shù)治療。重度腦動(dòng)脈硬化患者在低灌注血栓清除減少的情況下，容易導(dǎo)致腦梗死。對(duì)于重度腦動(dòng)脈狹窄，可以進(jìn)行動(dòng)脈支架介入術(shù)擴(kuò)張血管治療。意見(jiàn)建議：動(dòng)脈粥樣硬化是最常見(jiàn)的缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素。對(duì)于腦動(dòng)脈硬化患者，要采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行治療，預(yù)防腦血管意外的發(fā)生。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-25 601次

• 肝腫瘤并有肝硬化能手術(shù)嗎？
  患有肝癌并合并肝硬化的病人，我們一般不推薦進(jìn)行手術(shù)，以支持治療為主，因?yàn)榛颊呋加懈斡不喂δ車(chē)?yán)重失代償，一般體力狀態(tài)差，我們建議以支持治療為主。而對(duì)于早期的肝癌，腫瘤比較小，包膜完整，沒(méi)有形成癌栓和發(fā)生轉(zhuǎn)移以及手術(shù)可以徹底的切除者，我們都建議他進(jìn)行手術(shù)，而且這一類(lèi)的病人通常預(yù)后就好。而中晚期的肝癌
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-20 463次

• 肝硬化介入手術(shù)治療
  肝硬化的介入治療主要是針對(duì)門(mén)脈高壓所導(dǎo)致的，比如有嚴(yán)重的門(mén)靜脈高壓，有嚴(yán)重的脾臟功能腫大，可能就需要進(jìn)行肝內(nèi)門(mén)體分流的手術(shù)，這是一種介入的手術(shù)。其次，如果是肝硬化的患者合并明顯的食管胃底靜脈曲張，可以在電子胃鏡下進(jìn)行套扎治療，這個(gè)也算是介入的手術(shù)。第三，有一些肝硬化的患者合并了肝臟的腫瘤，可能也需要
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 287次