一期梅毒主要的臨床表現(xiàn)是硬下疳。硬下疳發(fā)生于不潔性交后的2-4周。
硬下疳一開始為一斑疹,以后變?yōu)榍鹫?,并且很快的中央破潰。典型的硬下疳為圓形,直徑1-2cm,境界清楚,創(chuàng)面稍高出皮面,呈肉紅色的糜爛面,有少量的滲出,其中含有大量的梅毒螺旋體。
硬下疳在觸診時(shí)有軟骨樣的硬度,而女性患者的硬下疳趨于水腫性。無痛或者是壓痛。損害的數(shù)目通常為一個(gè)。損害表面清潔,不經(jīng)過治療的情況下也會(huì)在3-8周內(nèi)自然消退,經(jīng)治療1-2周就會(huì)消退。并且消退后不留痕跡,或者是留有輕度的萎縮性瘢痕。