小兒肺炎用青霉素不管用,建議更換抗生素,一般建議更換三代頭孢或者是大環(huán)內酯類抗生素。
抗生素是否有效,一般是在開始治療48小時左右開始對療效進行評估??春⒆佑袩o出現(xiàn)體溫趨降,全身癥狀或者呼吸道癥狀是否有明顯的改善。如果在開始治療72小時后,癥狀沒有明顯的改善,或者是一度改善之后又惡化,這種情況就視為無效。無效的時候,就可以給予更換抗生素。一般抗生素無效的原因主要因為抗生素不覆蓋病原菌,沒有很廣泛的覆蓋所致病的病原菌。比如說青霉素,它無效主要就是因為它覆蓋的菌群比較窄,沒有足夠的覆蓋廣泛的致病菌群。這種情況下我們就建議更換抗生素,一般是三代頭孢或者是大環(huán)內酯類抗生素,比如說阿奇霉素。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。