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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡稱，在臨床當(dāng)中可以測BNP，也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16683次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會引起尿糖升高：第一，短時間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時候血糖超過了腎臟的閾值，就會把糖分通過尿給排出去，就會發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因?yàn)槭沁M(jìn)食了過多的糖分所導(dǎo)致的，在正常進(jìn)食的時候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個疾病腎糖閾會降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會降到5-6，所以對于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽性，但這部分人其實(shí)并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因?yàn)榈矡崃扛咭稽c(diǎn)點(diǎn)就會被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3186次

• 肌酐高一定是腎病嗎
  血肌酐高的原因有哪一些：第一、原有腎病的患者，使用了腎損害的藥物，可以出現(xiàn)血肌酐的升高，甚至不可逆轉(zhuǎn)。二、原有腎功能不全的患者，如合并了感染，包括感冒、肺炎、腸道感染、尿路感染可以在短期內(nèi)出現(xiàn)血肌酐升高。三、體內(nèi)失水，如出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、飲水量減少、多尿期，導(dǎo)致的血液濃縮，腎血流量減少，也可以出現(xiàn)血肌酐的升高。四、原有腎臟疾病的患者，出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，出現(xiàn)了少尿甚至無尿可以合并急性腎功能不全，這個時候血肌酐升高。五、生活中出現(xiàn)了勞累休息不好，生活細(xì)節(jié)不注意，也可以出現(xiàn)一過性的血肌酐升高。六、原有高血壓，血壓未控制好，長期中等一級大量的蛋白尿，可以緩慢的在不知不覺中出現(xiàn)一個血肌酐升高。
  語音時長 1:41”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 11084次

• 急性腎衰竭肌酐
  血肌酐一般認(rèn)為是內(nèi)生血肌酐，內(nèi)生肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物，在肌肉中肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應(yīng)，緩緩的形成肌酐，再釋放到血液中隨尿排泄，因此，血肌酐與體內(nèi)肌肉總量關(guān)系密切，不易受飲食影響。肌酐是小分子物質(zhì)，可通過腎小球?yàn)V過，在腎小管內(nèi)很少吸收，每日體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐，幾乎全部隨尿排出，不受尿量影響，臨床上檢測血肌酐，是常用的了解腎功能的主要方法之一。
  語音時長 1:30”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-13 4011次

• 肌酐高一定是腎衰竭嗎
  病情分析：肌酐升高不一定是腎衰竭，尤其是肌酐輕度升高。一些生理情況，比如劇烈運(yùn)動，感冒發(fā)燒，大量進(jìn)食高蛋白類食物，可以導(dǎo)致肌酐一過性升高，同時有些肌肉比較發(fā)達(dá)的人，尤其是進(jìn)行健身的人，肌酐也可以輕度升高。除此之外，過度進(jìn)食肌酸等保健品的患者可以出現(xiàn)肌酐中重度升高，但是腎功能正常。意見建議：建議肌酐升高的患者在充分休息，避免劇烈運(yùn)動，避開感冒發(fā)燒的情況下，清淡飲食三天，再次進(jìn)行腎功能檢查，以排除生理性的肌酐升高。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-27 1101次

• 肌酐高一定是尿毒癥嗎
  病情分析：肌酐高不一定是尿毒癥。由于肌酐單一指標(biāo)無法很好的評判腎臟功能，所以目前通常應(yīng)用各種公式計(jì)算腎小球?yàn)V過率來判斷患者是否處于尿毒癥期，比較常用的是MDRD公式，如果腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘屬于尿毒癥。意見建議：肌酐升高的患者平時飲食上需要注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。蛋白攝入量根據(jù)肌酐情況定，維持在0.6~1.0克每公斤體重每天。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-16 2302次

• 肌酐200是腎衰竭幾期
  肌酐是評估腎功能的重要指標(biāo)，其水平高低直接反映了腎臟的健康狀況。當(dāng)肌酐達(dá)到200μmol/L時，通常意味著腎功能已經(jīng)受損，可能進(jìn)入了腎衰竭的某個階段。但具體是腎衰竭的哪一期，還需結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)及其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來綜合判斷。一般來
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-17 0次

• 肌酐高一定是腎出現(xiàn)問題了嗎
  肌酐高不一定是腎出現(xiàn)問題了，可能是生理性因素，也可能慢性腎臟病引起，此時是腎出現(xiàn)問題了。1、生理性原因：如果進(jìn)食大量肉類而且進(jìn)行劇烈運(yùn)動就可能會導(dǎo)致肌酐高，一般適當(dāng)休息，調(diào)整飲食習(xí)慣，就可以恢復(fù)，此時不是腎出現(xiàn)問題了。2、慢性腎臟病：患者一般會出現(xiàn)少尿、水腫、高血壓、貧血等癥狀，此時進(jìn)行腎功能檢查就
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-15 884次