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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5415次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病，很多病人都很瘦，同時因為大家反反復(fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點，不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點比較合適。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 14550次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)后
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖未見國內(nèi)外病死率的統(tǒng)計報道，但卻是致殘率較高的疾病，約10～15%的病人，由于發(fā)病急驟，受累關(guān)節(jié)較多，病情嚴(yán)重或關(guān)節(jié)外病變嚴(yán)重，終因治療困難，喪失工作和自理生活的能力。該病根據(jù)病情發(fā)展，預(yù)后分三種情況：(1)預(yù)后良好。多為起病較緩，受累關(guān)節(jié)較少，病情較輕，病期較短(多在一年之內(nèi))，體質(zhì)較好，能夠早期就診和堅持治療的患者。經(jīng)過醫(yī)患之間的密切配合，堅持關(guān)節(jié)功能鍛煉，則可治愈而不留有關(guān)節(jié)功能障礙。(2)預(yù)后較差。受累關(guān)節(jié)較多，病情較重，病期較長(2年以上)，經(jīng)過治療關(guān)節(jié)腫痛及全身癥狀均可見緩解，但不能堅持治療，病情反復(fù)加重，始終未能治愈。致使部分關(guān)節(jié)明顯功能障礙，隨病程的延長而加重，這是臨床上最常見的。(3)預(yù)后不良。根據(jù)多年的臨床觀察，類風(fēng)濕病患者有下述表現(xiàn)之一者，多提示為預(yù)后不良：關(guān)節(jié)嚴(yán)重晨僵者；類風(fēng)濕因子試驗滴度持續(xù)增高者；結(jié)節(jié)性類風(fēng)濕病或多處類風(fēng)濕結(jié)節(jié)者；有嚴(yán)重關(guān)節(jié)外表現(xiàn)者，如胸膜炎、心包炎、血管炎、類風(fēng)濕腦病等；表淺淋巴結(jié)明顯腫大者，尤其是肘部淋巴結(jié)腫大并有觸痛者；血清顯著增高或為單株和多株高免疫球蛋白血癥者；伴有發(fā)熱、貧血、食欲不振等明顯全身癥狀者；早期即出現(xiàn)多關(guān)節(jié)積液者；早期出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)蝕損者；長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇藥物不能停用者；嚴(yán)重藥物性肝腎損害者。
  語音時長 2:19”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-20 3901次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)上的表現(xiàn)，風(fēng)濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病，本病常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、舞蹈癥和皮下結(jié)節(jié)，風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎?？蔀橛巫咝远嗲址复箨P(guān)節(jié)，往往不出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵蝕性破壞，隨著風(fēng)濕活動，癥狀會消失，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病，無法根治，?？蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)骨骼的侵蝕性破壞，類風(fēng)濕因子呈高低度增高。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 4332次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何確診
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確診需要根據(jù)患者的癥狀以及化驗檢查綜合評估。患者通常有多個關(guān)節(jié)的腫痛，比如雙手腕關(guān)節(jié)，指間關(guān)節(jié)，另外患者通?；烆愶L(fēng)濕因子陽性。意見建議：患者如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，懷疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，只有盡早進(jìn)行規(guī)范化治療，才能更好控制病情進(jìn)展，改善癥狀，避免致殘，提高患者的生活質(zhì)量。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-20 902次

• 如何緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎從飲食和用藥方面緩解。一，飲食調(diào)節(jié)：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長期服用對胃腸有刺激性，主張少吃多餐，以高蛋白、高維生素，高能量的食物為主。宜吃黃鱔魚、骨髓、瘦肉、魚、板栗等食物。二 ， 按時服藥，在使用非甾體抗炎藥如阿司匹林、水楊酸鈉、布洛芬等及免疫抑制劑環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤時，應(yīng)定時檢查血項，防止骨髓抑制及肝腎功能損傷。意見建議：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎禁食生冷辛辣的食物，切忌暴飲暴食，以免損傷脾胃的消化吸收功能。注意防止受涼、潮濕。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-22 1202次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何診斷
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般可以通過臨床癥狀、血常規(guī)、X線以及CT掃描等檢查診斷。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一種慢性、以炎性滑膜炎為主的風(fēng)濕免疫性疾病，具體的病因尚不是很明確，可能與自身免疫因素有關(guān)，也有可能與遺傳或者感染等因素有關(guān)，通常會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限或者關(guān)節(jié)畸形等癥狀，一般可以通過臨床癥狀、血常規(guī)以及C
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 254次