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• 腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾??；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2423次

• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因為腎臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3644次

• 腎結(jié)核必須摘除嗎
  腎結(jié)核是否必須摘除，患者首先應(yīng)該判斷腎功能是否存在，以及是否良好，在進行抗結(jié)核藥物使用的情況下，腎結(jié)核是否得到徹底控制，因此，應(yīng)該去泌尿外科或者感染科就診，進行全面綜合的評估。患者首選去泌尿外科就診，可以進行泌尿系ct檢查、判斷，如果證實腎功能已經(jīng)完全喪失、無功能腎，而腎內(nèi)可能有積膿、以及腎結(jié)核導(dǎo)致周圍侵犯、播散，甚至引起輸尿管結(jié)核、膀胱結(jié)核或者導(dǎo)致對側(cè)腎盂積水，那么都是進行腎結(jié)核切除的指征，將結(jié)核腎切除，那么可以使結(jié)核更好的控制，因為只要結(jié)核腎臟存在，那么內(nèi)部的結(jié)核分枝桿菌就有可能會波及到全身，從而造成不良后果。
  語音時長 01:19”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-03-14 1852次

• 腎結(jié)核必須切腎嗎
  肯定的告訴大家，早期的腎結(jié)核都不需要切腎，通過抗結(jié)核治療效果不好，病灶進一步增大，甚至導(dǎo)致結(jié)核性膿腎或者腎臟沒有功能，這種情況可能需要切深。腎結(jié)核早期應(yīng)該藥物治療為主，藥物的治療原則就是早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律，全程用藥，目前抗結(jié)核的藥物的很多，包括殺菌藥物和抑菌藥物，最常見的就是異煙肼，利福平，鏈霉素等，也有乙胺丁醇，環(huán)四氨酸等。對于腎結(jié)核的患者要根據(jù)患者的全身和病人的情況，決定到底是藥物治療還是手術(shù)治療，同時應(yīng)該注意營養(yǎng)支持治療，注意加強營養(yǎng)，注意合理的休息，注意不要太過疲勞，一般推薦抗結(jié)核治療6到9個月，再觀察病情的變化，大多數(shù)6到9個月就有可能自愈。
  語音時長 01:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-20 2340次

• 腎結(jié)核必須手術(shù)嗎
  病情分析：腎結(jié)核并非所有的患者都必須進行手術(shù)治療，只有嚴重的腎結(jié)核如結(jié)核分枝桿菌侵襲腎臟導(dǎo)致一半以上的腎臟都是結(jié)核病灶，以及整個腎功能喪失，有腎自截或者膿腎，那么需要進行手術(shù)切除腎臟，如果只是輕微的少量病灶，那么可以首選藥物保守治療。意見建議：患者存在腎結(jié)核是否需要進行手術(shù)，應(yīng)該及時在泌尿外科檢查泌尿系統(tǒng)增強CT，也就是CTU，通過CT判斷結(jié)核的嚴重程度，再決定是否需要手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 腎結(jié)核必須切腎嗎
  病情分析：腎結(jié)核并不一定都是需要切除腎臟的。如果是晚期腎結(jié)核，腎臟功能已經(jīng)完全喪失，那么需要切除腎臟。如果是早期腎結(jié)核而腎臟功能完好或者只是輕度受損，那么完全可以保留腎臟，只需要使用抗結(jié)核藥物治療即可。意見建議：患者腎結(jié)核要在泌尿外科及時就診，檢查泌尿系增強CT，判斷腎臟的功能，如果功能良好，可以選擇異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-28 1205次

• 腎結(jié)核手術(shù)后服藥多久
  腎結(jié)核手術(shù)之后，需要服藥八個月到一年左右，因為腎結(jié)核只是單純將整個結(jié)核一側(cè)的腎臟切除，而腎結(jié)核，內(nèi)部的結(jié)核分枝桿菌，可能通過輸尿管撥散到膀胱，甚至對側(cè)的腎盂輸尿管，患者可能導(dǎo)致膀胱攣縮，或者對側(cè)腎盂積水。因此，對于結(jié)核手術(shù)之后，需要口服抗結(jié)核藥，八個月到一年左右，去泌尿外科，或者感染科進行復(fù)查。如果
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 210次

• 腎結(jié)核多嚴重需要手術(shù)
  腎結(jié)核是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病，對于腎結(jié)核的病人，如果長期使用抗結(jié)核藥物治療效果不好的時候，那可能就需要進行手術(shù)治療，因為有些病人單純的使用抗結(jié)核藥物可能效果不好，還有些病人可能腎結(jié)核已經(jīng)對腎臟產(chǎn)生了嚴重的損害，這時候如果不進行手術(shù)切除治療，那結(jié)核桿菌持續(xù)存在，就不能得到徹底的治愈，就需要進行手
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 83次