現(xiàn)在臨床上大腸癌的靶向藥物,主要有貝伐珠單抗和西妥昔單抗。
貝伐珠單抗,基本上不需要做基因檢測(cè),就可以在臨床應(yīng)用,但是因?yàn)樗强寡軆?nèi)皮的靶向藥物,所以說它的副作用比較多。可以引起比較嚴(yán)重的腎損傷,蛋白尿,高血壓,甚至是胃腸穿孔,當(dāng)然還會(huì)引起手術(shù)傷口的延遲愈合。
所以說對(duì)于手術(shù)患者或者即將手術(shù)的患者,我們都是推薦術(shù)后一個(gè)月到一個(gè)半月之后,或者術(shù)前一個(gè)月或者一個(gè)半月再使用貝伐珠單抗。
西妥昔單抗,這個(gè)藥物基本上需要做基因檢測(cè),即只有kras基因全野生型才能使用,該藥的副作用比較少,基本上就是皮膚的色素沉著或者皮疹。