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動靜脈內(nèi)瘺是我們透析患者的生命線，所以一定要做好保護，平時一定要避免內(nèi)瘺這一側的肢體拎重的東西，不要穿過緊的衣服，也不要戴手表或者手鏈等裝飾品。因為這種壓迫，可能會導致內(nèi)瘺血栓的形成。另外避免內(nèi)瘺局部受到壓迫，避免內(nèi)瘺側的肢體進行抽血和輸液。如果做了動靜脈內(nèi)瘺，這一側的肢體盡量就不要再去輸液、抽血，做任何操作了。還建議病人每天應該檢查內(nèi)瘺通暢的情況，我們要聽，看一下內(nèi)瘺有沒有雜音；摸，看一下內(nèi)瘺有沒有震顫，如果發(fā)現(xiàn)有問題及時就診。另外護士穿刺方面，我們建議大家采取繩梯式的穿刺方法，盡量避免區(qū)域穿刺，也就是一直在某一塊穿刺，這種情況導致動脈瘤，或者是內(nèi)瘺狹窄的風險，會明顯的增多。

的確從昨天的國家衛(wèi)健委的，新聞發(fā)布會上，我們也非常難受的，看到了有三千多醫(yī)務人員，也遭受感染，而且也有我們的醫(yī)生，有我們的主任，有我們的院長，有我們的院士，感染了新型冠狀病毒去世。所以我認為，我們還是應該重視防護，在早期，由于我們對這個病毒的不認識，我們沒有去采取很好的隔離措施，等到了疫情突其而來了，人數(shù)突然爆增了，我們也認識了，又趕上了我們這種，衛(wèi)生防護產(chǎn)品的產(chǎn)能的不到位，不僅僅是醫(yī)用口罩，防護服嚴重短缺，護目鏡嚴重短缺，包括我們病房的改造，包括我們定點醫(yī)院的擴建，總是需要時間。在這種時間的過程中，確實對治療，對整個的疫情的控制有一定影響，但是其實對我們醫(yī)護人員的防護，產(chǎn)生了嚴重影響，如果是一個病人感染了，他是一個個人；如果是一個醫(yī)生，管一個病房的主治醫(yī)生，主任醫(yī)師感染了，他整個病房的幾百個病人，治療都會受到影響，一個護士要管一個房間，管兩個房間；如果一個護士感染了，那整個病房的救治都會受到影響。所以我們認為還是，不管是我們的政府有關部門，還是衛(wèi)健委的主管部門，還是醫(yī)院的領導者，在安排我們的醫(yī)護人員上前線，上定點醫(yī)院，去發(fā)熱門診這種出戰(zhàn)的時候，出征的時候，要做好培訓，要讓我們更多的非傳染病的，專業(yè)的醫(yī)生，去救治前線，上前線支援的時候，要有一定的培訓，這種培訓必須是死命令，要學會要答題，要全通過，這是一方面，對我們醫(yī)生的要求，那另外一方面，就是把我們目前病房的隔離措施，嚴格符合標準以后再去開張，不達標不開張，不達標不收治，否則你收治的病人以后，不僅僅是病人之間的交叉感染，還對我們的醫(yī)護人員，對我們在定點醫(yī)院，發(fā)熱門診的工作人員，也會產(chǎn)生這種威脅。那還有就是救護的用品，那現(xiàn)在來看，其實我們前線，在幾個星期過去了，我們的醫(yī)用口罩N95，我們的防護服，包括我們所有醫(yī)護人員的一次性口罩，也還在緊平衡，隨著春節(jié)假期的結束，隨著企業(yè)復工的開始，我們也希望我們的，醫(yī)用防護用品的企業(yè)，盡快恢復產(chǎn)能，能夠把目前口罩、防護服，護目鏡的生產(chǎn)產(chǎn)能盡快恢復，而且還需要加班加點，通過電視新聞，通過新聞聯(lián)播，我們已經(jīng)看到了很多，這個口罩的制造企業(yè)、工廠，在24小時連軸轉，在確保機器能夠安全，不停產(chǎn)的情況下，真是這種精神、這種業(yè)績，我們也挺感動，但是還是不夠。所以現(xiàn)在國際上很多友好的國家，更多國際的這種相關的醫(yī)療企業(yè)，也給我們大量的資源、大量的支援，所以也希望這種目前的，醫(yī)用防護用品。首先要滿足我們醫(yī)護人員的應用，不僅僅是疫區(qū)，還包括非疫區(qū)，因為每個省都有病人，每個省市都有定點醫(yī)院，而這些定點醫(yī)院，這種醫(yī)用防護用品的需求量，也非常之大。如果我們醫(yī)院開始了恢復生產(chǎn)，開始了收治病人，我們目前還要戴口罩，以宣武醫(yī)院為例，三四千人的醫(yī)護人員隊伍，就每人就是說一次性口罩，一人戴一天，下班肯定要換，你不能把醫(yī)療場所這口罩，還戴回家去，而且每做一個醫(yī)療操作，也要換口罩，它的需求量有多大。所以連常規(guī)醫(yī)院，非疫情非疫區(qū)非定點醫(yī)院，都需求這種醫(yī)護用品，所以我們也希望我們更多的百姓，如果您已經(jīng)退休了，或者您那小區(qū)，還在自我隔離，或者您的單位沒有復工上班。那能在家就在家，在家有好幾個好處，首先是減少了交叉感染的機會，減少了跟這個感染病人，無癥狀病毒攜帶者的接觸機會，也少去這種公共場所，人群聚集的地方，在保護自己同時，也保護家人的同時，其實你也減少了醫(yī)護用品的這種使用，像我最近這二十天，那就是宅家辦公，宅家過年、宅家工作。如果我不出去，就不用戴口罩，那你要一天，比如你就戴一次性的口罩就戴一個，如果你每天就出去一兩次，門口取個快遞，超市買點東西，這樣一次性口罩，你可以多用幾次。如果保護好以后，我們有口罩的保護方法，我所說一次性口罩多用幾次，是要保證這一次性口罩，它的里面的濕度，它的結構、它的密閉性，它的功能能夠發(fā)揮的話，能多戴幾次就多戴幾次，更何況你不在室外，就在家里，就下趟樓倒個垃圾，就到門口取個快遞。所以這時我們還需要注意，節(jié)約目前的口罩，口罩到現(xiàn)在，在相當?shù)囊欢螘r間，在兩個禮拜左右，甚至一個月，還是一個緊平衡，希望我們更多的口罩支援前線，更多的口罩支援我們的醫(yī)護人員，更多的口罩，支援那些已經(jīng)復工、開工，特別是我們社會，必須開工的企業(yè)、行業(yè)，他們也得去戴口罩。所以居家的同志們，中老年朋友們，我們自我隔離的帶有引號的，這種密切接觸者，就是不出門，這樣也減少對口罩的需求。