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• 房間隔缺損什么情況可以做微創(chuàng)？

  房間隔缺損的微創(chuàng)手術(shù)，事實(shí)上有兩種概念，一種就是我們所說的介入封堵，這是內(nèi)科舉措，就是從大腿根部的血管，塞一根管子進(jìn)去，然后到了房間隔缺損周圍，用一個(gè)封堵器，封堵器相當(dāng)于兩把傘，從中間把缺損給夾上，這叫內(nèi)科的導(dǎo)管微創(chuàng)。一般要求第一，房間隔缺損不能太大；第二，它周圍都有完整的邊緣，這樣保證它夾的過程中都有明確的附著點(diǎn)，這種情況下才能做內(nèi)科介入微創(chuàng)。如果特別大的房間隔缺損是不能做的，因?yàn)樗鼪]有夾的邊緣，這時(shí)候勉強(qiáng)夾的話，會(huì)出各種并發(fā)癥或者封堵器脫落，或者周圍組織的磨損。這種情況下，我們可以做外科微創(chuàng)。就從右側(cè)腋下，做一個(gè)四五厘米的小切口進(jìn)去，把心臟打開，把比較大的房間隔缺損，修補(bǔ)了或者直接縫合或者修復(fù)，根據(jù)打開以后，心臟里面的病變情況而定。外科微創(chuàng)，是所有的房間隔缺損都能做，但是內(nèi)科的導(dǎo)管微創(chuàng)，是根據(jù)房間隔缺損大小，四周邊緣的組織判斷。

  

  01:44
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3872次

• 小兒心臟房間隔缺損多少算嚴(yán)重

  小兒心臟出現(xiàn)房間隔缺損，還有室間隔缺損，是最常見的，對(duì)于房間隔缺損來說，一般三毫米左右，是最為常見的，而且這種對(duì)于孩子來說，往往都沒有太大的影響。隨著孩子的長(zhǎng)大，還有就是發(fā)育，是逐步可以愈合的，當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別的孩子來說，可能由于房間隔缺損較大，達(dá)到五毫米左右，這種情況下，可能愈合會(huì)較慢。一般來說，一歲以內(nèi)，我們需要進(jìn)行定期復(fù)查，一旦說一歲以后，孩子仍是沒有愈合，甚至有反復(fù)肺炎，體重增長(zhǎng)較慢的情況，這種情況下，我們是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別的孩子，可能會(huì)更大一些，這樣對(duì)孩子的危險(xiǎn)，可能就更大。所以說這種我們建議到醫(yī)院檢查以后，定期做好隨診，根據(jù)孩子的情況，選擇具體的治療。

  

  01:19
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 4280次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)
  房間隔缺損是先天心臟病一種，發(fā)生的幾率比較大，占先天性心臟病的百分之三十，分為原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型，以繼發(fā)孔型最多見。房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是針對(duì)房間隔缺損患者的一種修補(bǔ)手術(shù)，在進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)之前醫(yī)生會(huì)制定詳細(xì)的治療方案，確診房間隔缺損后應(yīng)該考慮手術(shù)修補(bǔ)術(shù)，以學(xué)齡前兒童為最理想的手術(shù)年齡，最長(zhǎng)不要超過二十歲。合并有心力衰竭的病人，術(shù)前應(yīng)該積極地控制心力衰竭，為手術(shù)創(chuàng)造有利條件，爭(zhēng)取時(shí)間積極手術(shù)，合并有心率紊亂的應(yīng)用藥物治療控制好心率以后再行手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 4952次

• 微創(chuàng)房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)怎么做
  微創(chuàng)房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)又稱為介入傘堵手術(shù)，它是經(jīng)皮導(dǎo)管介入封堵器來進(jìn)行治療，主要是通過股靜脈植入導(dǎo)管，然后到達(dá)房間隔缺損的部位，然后再打開封堵傘將缺口進(jìn)行封堵，這個(gè)就是手術(shù)的過程。這個(gè)手術(shù)的缺點(diǎn)，就是適合一小部分房間隔缺損的病人，中央型而且缺損范圍比較小是非常適合的，但是上腔型、下腔型或者是缺損范圍比較大的中央型，這些類型都是不適合做微創(chuàng)房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。而且這種手術(shù)是人工異物的植入，需要終身抗血小板治療，而且有感染、傘移位以及血栓形成的這種風(fēng)險(xiǎn)，所以這個(gè)手術(shù)的執(zhí)行要綜合患者的一般情況才能決定。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2604次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)多少錢
  病情分析：房間隔缺損是指心臟在發(fā)育過程中融合出現(xiàn)異常導(dǎo)致心房間出現(xiàn)未閉合的空隙，是臨床上常見的先天性心臟病，多見于兒童。意見建議：房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)具體的費(fèi)用與患者疾病的嚴(yán)重程度，使用的修補(bǔ)材料，所在的地域和醫(yī)院的級(jí)別不同而有所差異，一般而言在3萬左右，具體咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-14 1501次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)到哪治療
  一二線城市的醫(yī)院都可以治療。特別是北京、上海、廣州、深圳，一線城市無論是硬件條件還是軟件條件都是極好的，頂尖的。房間隔缺損可以單獨(dú)出現(xiàn)，亦可與其他心血管畸形同時(shí)出現(xiàn)。從發(fā)生學(xué)上講，可以分原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型房間隔缺損兩大類。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-22 1704次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是微創(chuàng)嗎
  不可以直接判斷房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是不是微創(chuàng)，因?yàn)榉块g隔缺損修補(bǔ)術(shù)有兩種手術(shù)方式，一種是微創(chuàng)，另一種是開胸手術(shù)，患者在做手術(shù)的時(shí)候，首先需要到醫(yī)院做全面檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體情況以及病情輕重，選擇合適的手術(shù)方案。房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)的微創(chuàng)手術(shù)方式是經(jīng)皮導(dǎo)管介入封堵器進(jìn)行治療，主要是通過股靜脈置入導(dǎo)管，然
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 431次

• 微創(chuàng)房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)要放東西嗎
  微創(chuàng)房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)一般是需要放東西的。微創(chuàng)房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是臨床上常見的一種手術(shù)方法，主要是通過大靜脈將心導(dǎo)管置入心臟當(dāng)中，將特制的一種封堵器釋放到缺損的部位，從而達(dá)到治療房間隔缺損的目的，所以微創(chuàng)房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是需要放東西的。房間隔缺損是一種先天性心臟畸形，可能是由于原始房間隔在胚胎發(fā)育中出現(xiàn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 243次