發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候,往往有兩種發(fā)病原因,一種發(fā)病原因可能是葉酸的缺乏,比如說(shuō)妊娠期的婦女,或者是生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童以及青少年,有可能會(huì)出現(xiàn)葉酸的需要量增加,這個(gè)時(shí)候如果是出現(xiàn)葉酸攝入不足的時(shí)候,有可能發(fā)生葉酸的缺乏。
另外,使用一些藥物,比如說(shuō)甲氨蝶呤,氨苯蝶啶或者是乙胺嘧啶,也能夠影響四氫葉酸的合成,導(dǎo)致患者發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血。如果是由于葉酸的缺乏所導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血,只補(bǔ)充葉酸病人的貧血是可以得到改善的。
但是巨幼紅細(xì)胞性的發(fā)生還有另外一種原因,那就是維生素B12的缺乏,比如說(shuō)萎縮性胃炎的時(shí)候,或者是全胃切除術(shù)以后,有可能會(huì)存在著內(nèi)因子的缺乏,導(dǎo)致維生素B12的吸收障礙,這個(gè)時(shí)候如果只補(bǔ)充葉酸是起不到非常好的治療效果的,需要同時(shí)肌注維生素B12來(lái)進(jìn)行治療。