痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時,子宮內膜前列腺素含量增高有關。月經(jīng)時由于溶酶體酶溶解子宮內膜細胞,而大量釋放前列腺素。前列腺素含量增高,可引起子宮平滑肌過強收縮,血管痙攣,造成子宮缺血缺氧而出現(xiàn)痛經(jīng)。
疼痛常呈痙攣性,位于下腹部恥骨上,可放射至腰骶部及大腿內側。繼發(fā)性痛經(jīng)主要是由于異位病灶受周期性卵巢激素影響,而出現(xiàn)類似于月經(jīng)期變化,特點是痛經(jīng),繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加重是內異癥的典型特征。