妊娠合并甲亢的患者是可以進行母乳喂養(yǎng)的。如果患者的甲亢癥狀比較輕,可以不服用抗甲狀腺藥物。如果患者甲亢癥狀明顯,可以進行抗甲狀腺藥物治療。
常用的抗甲狀腺藥物有甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶兩種。這兩種藥物均可以通過乳汁進行低濃度的排泄,所以在哺乳期間要使用最小有效劑量的抗甲狀腺藥物。
一些研究表明,母親母乳喂養(yǎng)期間應(yīng)用抗甲狀腺藥物的,嬰兒的甲狀腺功能是可以維持正常的,在后續(xù)的智力發(fā)育也是正常的。
臨床上考慮到丙氧嘧啶能引起母親和嬰兒的肝壞死風險,在哺乳期傾向于使用丙硫氧嘧啶。在使用抗甲狀腺藥物期間,要定期監(jiān)測甲狀腺功能,使血清FT4在正常值的上限就可以。