心肌梗塞搶救過(guò)來(lái)并不是沒(méi)有事情了,由于心肌梗塞之后還有很多并發(fā)癥可以引起相應(yīng)的臨床癥狀,甚至可引起患者死亡,這些并發(fā)癥多數(shù)會(huì)出現(xiàn)乳頭肌功能失調(diào)或者斷裂,總的發(fā)生率約占50%。主要由于二尖瓣乳頭肌缺血壞死,從而使收縮功能發(fā)生障礙,造成不同程度的二尖瓣脫垂以及關(guān)閉不全,主要見(jiàn)于下壁心梗的患者,心力衰竭比較明顯,從而可引起急性的肺水腫,在數(shù)日或者短期內(nèi)死亡。
另一方面比較多見(jiàn)的是心臟破裂,一般在起病的1個(gè)周以內(nèi),多為心室游離壁破裂,造成心包積液,從而引起急性心包壓塞而猝死。同時(shí)心梗后也容易出現(xiàn)血栓栓塞性疾病,約占1%-6%,可為左心室附壁血栓脫落而引起。
另一方面可出現(xiàn)室壁瘤,主要見(jiàn)于左心室,同時(shí)也可以出現(xiàn)心肌梗死后綜合征,一般發(fā)生于心梗后數(shù)周或數(shù)月內(nèi),同時(shí)可反復(fù)出現(xiàn),所以在心梗搶救之后需進(jìn)一步觀察。