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• 慢性心衰嚴(yán)重嗎

  許多慢性心衰患者通過住院的一些治療和處理以后，癥狀得到了很大的改善，甚至完全沒有了癥狀。慢性心衰病人應(yīng)該注意以下方面：一、監(jiān)測(cè)體重：體重監(jiān)測(cè)結(jié)果是利尿劑使用是否合適的最簡(jiǎn)單的評(píng)判指標(biāo)。二、飲食和營(yíng)養(yǎng)方面：對(duì)于鈉鹽和水的攝入要適當(dāng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，營(yíng)養(yǎng)要均衡。三、預(yù)防感染：呼吸道感染是誘發(fā)心衰急性發(fā)作最為重要的因素，一旦發(fā)現(xiàn)咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及時(shí)就診控制感染，否則非常容易使病情急劇惡化。四、休息和運(yùn)動(dòng)：尤其是中重度心衰患者，應(yīng)注意休息。輕微活動(dòng)即有氣急的患者應(yīng)該多臥床休息。待病情穩(wěn)定后，應(yīng)循序漸進(jìn)地慢慢增加活動(dòng)量，以不引起癥狀、不感到疲憊為宜。五、監(jiān)測(cè)血壓和心率：建議心衰病人堅(jiān)持測(cè)量血壓和心率，每日至少一次，并做記錄。六、按時(shí)服藥，定期復(fù)診：慢性心衰的絕大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥。定期到醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥。

  

  01:51
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3677次

• 慢性心衰什么癥狀

  左心衰的癥狀和體征：進(jìn)行性加重的呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸等多種形式。運(yùn)動(dòng)耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)左心室增大、脈搏強(qiáng)弱交替，聽診可聞及肺部啰音及舒張期奔馬律。右心衰的癥狀和體征：主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫，并以此為首要或唯一癥狀而就醫(yī)，胃腸道淤血可出現(xiàn)納差、惡心、腹脹甚至黃疸，運(yùn)動(dòng)耐量損害是逐漸發(fā)生的，可能未引起患者注意，除非仔細(xì)尋問日常生活能力發(fā)生的變化。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發(fā)紺、下垂性水腫和胸腹水等。舒張性心力衰竭的癥狀和體征：舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下，心室松弛性和順應(yīng)性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐力下降、氣促、肺水腫。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4040次

• 心衰難治嗎
  心衰不難治療，心衰要采取綜合治療措施，包括病因治療，調(diào)解心衰的代償機(jī)制，減少其負(fù)面效應(yīng)，如拮抗神經(jīng)體液因子的過分激活等。除緩解癥狀以外，應(yīng)該達(dá)到以下目的：要提高運(yùn)動(dòng)耐量，改善生活質(zhì)量，防止和延緩心室重塑，防止心肌損害進(jìn)一步加重，降低死亡率。預(yù)防和治療基本病因，控制高血壓，應(yīng)用藥物介入或手術(shù)治療來改善冠心病，心肌缺血和手術(shù)治療心瓣膜病。消除誘發(fā)因素，包括及時(shí)祛除心內(nèi)外感染病灶，迅速控制心律失常，糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。治療甲狀腺功能亢進(jìn)，治療貧血與出血，避免輸液過多過快，過度勞累及情緒激動(dòng)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-10 1433次

• 難治性心衰是幾級(jí)心衰
  難治性的心衰，大部分都是指的四級(jí)心衰。這種情況下，患者是不能耐受任何的體育活動(dòng)的，甚至在坐著休息的狀態(tài)下，也會(huì)有心衰的癥狀。這類患者大部分都是一些全心衰竭的患者，都是到了心衰的終末期，患者平時(shí)不能平臥，平臥位的時(shí)候會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致呼吸困難，而且會(huì)有全身的淤血水腫，甚至還會(huì)有腹腔積液，胸腔積液。難治性心衰患者應(yīng)用藥物治療效果差，主要是由于心衰病情嚴(yán)重，對(duì)藥物也不太敏感，像這種情況一般要考慮進(jìn)行一些輔助裝置的治療，比如應(yīng)用左心室輔助裝置，行下腔起搏器植入給予主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏治療，針對(duì)于容易并發(fā)的惡性心律失常，可以植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。難治性心衰往往還會(huì)合并腎衰竭，如果出現(xiàn)少尿無(wú)尿，可以行連續(xù)性床旁腎臟替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-02 1520次

• 心衰難治嗎
  病情分析：對(duì)于一般的心衰并不難治，只要積極的給予規(guī)范的治療措施，心衰往往可以得到有效的控制。但是當(dāng)心衰發(fā)展為難治性心力衰竭階段，這時(shí)候心衰就不容易得到控制。意見建議：對(duì)于心衰的患者，在平時(shí)應(yīng)該注意休息，合理運(yùn)動(dòng)，清淡飲食，進(jìn)食不要過飽。積極的治療心衰的病因，去除心衰的誘因，要長(zhǎng)期給予減輕心臟負(fù)荷和抑制心肌重構(gòu)的藥物，使心衰長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，避免反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致病情加重。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 慢性腎炎難治嗎
  病情分析：慢性腎炎的種類非常多，不同類型的腎炎治療難度是不一樣的，有些腎炎，比如部分膜性腎病，局灶節(jié)段性腎小球硬化治療起來相對(duì)困難，即使積極治療，很多患者也會(huì)在數(shù)年內(nèi)進(jìn)展為尿毒癥。而有些腎炎比如微小病變治療起來相對(duì)簡(jiǎn)單。意見建議：慢性腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入總量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，方便面，火腿腸等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-04-25 602次

• 慢性腎炎難治嗎
  慢性腎炎患者比較難完全治愈。但是，慢性腎炎患者臨床表現(xiàn)各種各樣，有些慢性腎炎患者臨床表現(xiàn)比較輕，對(duì)患者的壽命以及生活質(zhì)量并沒有大的影響，患者可以長(zhǎng)期保持病情穩(wěn)定；而有些慢性腎炎患者會(huì)不同速度的逐漸進(jìn)展為慢性腎衰竭，最終發(fā)展為尿毒癥期，需要做透析或者是移植。慢性腎炎患者整體預(yù)后如何，需要結(jié)合患者的臨床
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 359次

• 急性左心衰竭難治嗎
  急性左心衰竭通常不難治。急性左心衰竭主要是心臟結(jié)構(gòu)或功能原因，所導(dǎo)致患者左心收縮或者舒張功能障礙，左心射血減少，不能滿足機(jī)體需要所導(dǎo)致的?；颊咧饕陌Y狀就是呼吸困難，嚴(yán)重的急性左心衰竭患者會(huì)表現(xiàn)為呼吸急促、不能平臥、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰，雙肺聽診時(shí)，聽到滿布的濕啰音。當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，需
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 45次