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• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導(dǎo)致脾腫大，是脾腫大一個非常重要的原因，也是我們現(xiàn)在肝膽外科大夫常見的一個脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，它是一個繼發(fā)的一個癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說我們肝硬化導(dǎo)致的脾腫大，切脾它是一個不得已的一個治標(biāo)不治本的一個治療手段，那么如果說能把肝硬化治好，那當(dāng)然是最好的，但是遺憾的是，現(xiàn)在肝硬化它是一個不可逆的一個病理過程，他一旦得了肝硬化，只會病程往前走，我們現(xiàn)在能做的，只能是說把肝硬化的進(jìn)程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說肝硬化沒有治療的，一個好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，我們進(jìn)行切脾是一個不得已的治標(biāo)不治本的一個治療手段。

  

  01:30
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 6668次

• 肝硬化一定要切脾嗎

  肝硬化分代償期及失代償期，脾大一般提示患者存在門靜脈高壓，治療上除了病因及對癥治療以外，主要有：第一個，藥物治療，比如說普萘洛爾。第二個，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，就是我們所說的TIPSS。第三個，部分脾動脈栓塞。第四個，脾切除、斷流、分流、肝移植等等手術(shù)方式。方法是比較多的，如果藥物能控制，介入治療可以控制病情，這個時候是不一定需要行脾切除術(shù)的。具體的情況還要具體分析，實際上現(xiàn)在脾切除術(shù)是越來越少了。

  

  01:08
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2474次

• 肝硬化切脾好嗎
  肝硬化屬于一種慢性肝病，可由一種或多種原因引起，常見的是乙肝病毒，丙肝病毒以及長期酗酒引起來的，肝硬化代償期這種情況沒有很明顯的脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的食管靜脈曲張，特別是上消化道出血，這種情況通常是不需要切脾的。如果肝硬化處于失代償期，合并食管靜脈曲張，特別是重度的食管靜脈曲張，以及有明顯的脾功能亢近，比如說血小板明顯減少，這種情況可以使用切脾治療，切脾手術(shù)之后對于預(yù)防上消化道出血，特別是食管靜脈曲張破裂引起的出血有一定的幫助，而且可以升高血小板。對于病情來講是有一定的幫助的，一般來講，肝硬化失代償期，如果達(dá)到切脾的指征，切脾是好的，如果是代償期，這種情況通常不需要切脾。
  語音時長 1:17”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-01 4380次

• 肝硬化切脾手術(shù)
  肝硬化切脾手術(shù)以后機(jī)體的免疫力會有一定的下降，相對容易繼發(fā)感染如呼吸道的感染，腸道的感染等。所以切脾手術(shù)后一定要注意防止感染，包括保暖飲食的衛(wèi)生，個人衛(wèi)生，可以適當(dāng)?shù)腻憻挼?。但脾臟不是唯一的免疫器官，術(shù)后通過一段時間的調(diào)整，機(jī)體的免疫力能夠重新的恢復(fù)，它的部分免疫功能會被其它的免疫器官所代替，當(dāng)然完全恢復(fù)到正常人也是不太可能的，所以在日常生活中，一定要注意少吃對肝臟有害的食物。
  語音時長 1:09”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-03 4293次

• 肝硬化脾大腹水嚴(yán)重嗎
  病情分析：肝硬化脾大腹水是比較嚴(yán)重的一種疾病狀態(tài)。肝硬化本身就是一個比較嚴(yán)重的疾病狀態(tài)，尤其是伴有脾大腹水時，往往會存在著一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，腹水是肝硬化進(jìn)入到失代償期的標(biāo)志性體征，脾大會導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，引起血小板的降低，同時會有一定的出血表現(xiàn)，所以此時的病情是比較嚴(yán)重的，說明肝硬化處于失代償期階段，應(yīng)該及時的給予相應(yīng)的治療。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，平時要注意保持科學(xué)合理的生活飲食習(xí)慣，按時起居，不要熬夜勞累，避免長期大量的飲酒，避免肥胖等問題的出現(xiàn)，積極的治療各種急慢性的肝炎，定期的查體，預(yù)防肝病的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-14 3003次

• 肝硬化必須切脾嗎
  病情分析：在臨床上肝硬化的患者是不必須切脾的，主要是根據(jù)具體的病情來決定，期間如果肝硬化已經(jīng)在失代償期并且出現(xiàn)非常明顯的脾腫大的情況就應(yīng)該考慮做脾切除的手術(shù)治療了。意見建議：建議病人應(yīng)該積極的服用恩替卡韋或者阿德福韋等抗病毒的藥物來進(jìn)行治療，然后平時一定要嚴(yán)格的臥床休息，必要的情況下可以做硬化劑的治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1301次

• 肝硬化切脾好嗎
  肝硬化屬于一種慢性肝病，可由一種或多種原因引起，常見的是乙肝病毒，丙肝病毒以及長期酗酒引起來的，肝硬化代償期這種情況沒有很明顯的脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的食管靜脈曲張，特別是上消化道出血，這種情況通常是不需要切脾的。如果肝硬化處于失代償期，合并食管靜脈曲張，特別是重度的食管靜脈曲張，以及有明顯的脾功能亢近，比
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 269次

• 肝硬化腹水脾大能治好嗎
  肝硬化存在腹水同時存在脾臟增大，這種情況要徹底根治肯定是不可能的，有部分病人通過積極的治療，綜合的治療，個體化的治療有機(jī)會將病情控制的比較理想，可以正常的工作和生活，有機(jī)會長時間的存活，但是一定要引起重視，要根據(jù)個人病情選擇合適的處理方式。第一，病因治療，所有肝硬化都應(yīng)該明確和尋找病因，比如乙肝肝硬
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 292次