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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 5831次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 7711次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘
  輕度腦白質(zhì)脫髓鞘是因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞而出現(xiàn)的這個(gè)疾病，主要包括多發(fā)硬化、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、橋腦中央髓鞘溶解癥、胼胝體變性、皮層下動(dòng)脈硬化性腦病和同心圓硬化等，這些是常見癥狀。對于這個(gè)病的治療，要做到家庭治療以及護(hù)理措施：第一、治療與服藥，本病的治療以盡早進(jìn)行從而可以控制病情惡化，減少復(fù)發(fā)。常用藥物是有強(qiáng)的松、促腎上腺素、地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等等。由醫(yī)生根據(jù)病情、治療反應(yīng)，還有經(jīng)濟(jì)狀況來選藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用。第二、避免誘因，一些外傷、勞累、激動(dòng)、上呼吸道感染以及其他感染等等均可誘發(fā)病情加重以及復(fù)發(fā)，應(yīng)力求避免。第三、急性期發(fā)作期或者是復(fù)發(fā)期，應(yīng)該是臥床休息以利病情的緩解。還有就是給予癱瘓肢體適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)運(yùn)動(dòng)。第四、就是晚期臥床病人應(yīng)該是勤翻身，還有皮膚護(hù)理，最后就是要注意定期的到醫(yī)院復(fù)查了解病情有無發(fā)展。
  語音時(shí)長 1:55”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 13541次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變
  輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變，主要是以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)，并使其調(diào)節(jié)紊亂，不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的病理改變，出現(xiàn)這種情況，建議進(jìn)一步檢查腦血管造影等等，檢查明確是否存在腦血管阻塞等等病情，這個(gè)可以根據(jù)病情的口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說維生素b12和葉酸片等藥物來進(jìn)行初步治療。平時(shí)就是注意，高維生素飲食還有御寒保暖，當(dāng)然早期的治療都是以激素以及營養(yǎng)療法治療，但是療效是難以控顧的。由于本病導(dǎo)致脫髓鞘是指神經(jīng)功能損害嚴(yán)重，并且導(dǎo)致肌體免疫極度低下，偶與病情感染、病情復(fù)發(fā)，這樣的話會(huì)使得這個(gè)神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重，若是病灶得不到正確的治療，就會(huì)遲發(fā)多發(fā)性硬化，并且再度損傷神經(jīng)，繼發(fā)癡呆或者癱瘓。這個(gè)病癥治療關(guān)鍵，主要在于早期對病情的控制，雖說這個(gè)治療方案的話，我們就是除了正常的基礎(chǔ)治療以外，應(yīng)該增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高機(jī)體的抗病能力。
  語音時(shí)長 1:43”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 18825次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘是什么病
  病情分析：出現(xiàn)這種疾病，有可能是腦血管病引起的。特別是患者小動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，可以導(dǎo)致輕度腦白質(zhì)脫髓鞘的。另外如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如多發(fā)性硬化也可以引起類似表現(xiàn)，一定要注意鑒別。意見建議：建議患者根據(jù)病因進(jìn)行治療，如果是缺血性腦血管病引起的，要注意控制好血壓，可以適當(dāng)?shù)氖褂每寡“寰奂乃幬锖透纳蒲h(huán)的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1601次

• 什么叫腦白質(zhì)脫髓鞘
  腦白質(zhì)脫髓鞘是指已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞，所以稱作腦白質(zhì)脫髓鞘疾病。它主要包括多發(fā)硬化、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、橋腦中央髓鞘溶解癥等，常見并發(fā)癥是急性散發(fā)性腦脊液炎等。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-02 3501次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘禁忌
  出現(xiàn)輕度的腦白質(zhì)脫髓鞘，通常主要有以下的情況：第一種情況是因?yàn)橐恍┠X缺血所造成的，特別是一些小動(dòng)脈的病變會(huì)導(dǎo)致腦白質(zhì)出現(xiàn)缺血缺氧而產(chǎn)生脫髓鞘的病理變化的，對于這種原因?qū)е碌妮p度腦白質(zhì)脫髓鞘，建議患者一定不要抽煙，也不要喝酒，因?yàn)檫@些因素會(huì)對小動(dòng)脈產(chǎn)生明顯的損傷，加重腦白質(zhì)脫髓鞘的，同時(shí)要注意控制血壓
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 305次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變
  輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變，主要是以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)，并使其調(diào)節(jié)紊亂，不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的病理改變，出現(xiàn)這種情況，建議進(jìn)一步檢查腦血管造影等等，檢查明確是否存在腦血管阻塞等等病情，這個(gè)可以根據(jù)病情的口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說維生素b12和葉酸片等藥物來進(jìn)行初步治療。平時(shí)就是注意，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 350次