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• 膽囊結(jié)石的溶石

  總體來講，膽囊結(jié)石既然已經(jīng)形成了，往往都是有它的一些病因在里邊，這里邊有可能是膽囊本身的因素，或者是膽汁成分的因素。所以對于一個已經(jīng)形成的結(jié)石，我們?nèi)绻氚阉芙獾?，其實是有相當?shù)碾y度的。如果想采取溶石治療呢，我們要嚴格地篩選這些指征。首先就是結(jié)石要比較小，一般泥沙樣的結(jié)石，或者是小于1個厘米的結(jié)石，我們可以考慮。另外就是，這些結(jié)石一定沒有發(fā)生鈣化，如果已經(jīng)發(fā)生鈣化的結(jié)石，再想溶掉，這種難度是相當大的。真正的臨床做起來，現(xiàn)在一個就是西藥，西藥我們主要是有熊去氧膽酸，另外還有一些促進膽汁分泌的藥。這些藥物的原理就是通過，增加這種膽固醇溶解的藥物，促進這種結(jié)石溶解，同時增加膽汁的量，稀釋膽汁。這樣進一步增加，這種結(jié)石的溶解的可能性，另外就是還有一些中藥，中藥它有一些中醫(yī)的理論，主要是有這么，兩個大的方面的治療。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 8281次

• 膽囊結(jié)石溶石的藥物

  目前的藥物，主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。一般情況下，建議患者要注意飲食，平時盡量避免攝入過多的容易形成結(jié)石的食物。膽囊結(jié)石尤其是膽固醇結(jié)石，本質(zhì)上是一種代謝性疾病，與膽固醇在膽汁中的代謝有關(guān)。膽囊結(jié)石一旦出現(xiàn)，需要長期隨診或手術(shù)。還有一種方法是藥物溶石治療，但是藥物溶石治療，需要符合一定的條件：1、結(jié)石直徑小于5mm；2、結(jié)石在CT或X線檢查時不顯影；3、膽囊功能良好。直徑超過10mm的膽囊結(jié)石，很少可以溶解，膽囊功能不好的不建議行藥物溶石治療，藥物溶石后5年復(fù)發(fā)率大約在30%~50%，主要是代謝紊亂未得到糾正。在選擇藥物溶石治療時，還是要慎重。結(jié)石長期刺激膽囊黏膜，引發(fā)膽囊炎，如果不及時治療，膽囊容易產(chǎn)生壞疽，引發(fā)膽囊癌或穿孔，一旦穿孔對人體危害也是非常大的，因此一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。

  

  01:45
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 6893次

• 膽囊結(jié)石如何排石
  膽結(jié)石的病人可以口服一些藥物進行溶石，然后口服中成藥或者是中藥湯劑進行排石的治療。常用的口服溶石的藥物有熊去氧膽酸膠囊和鵝脫氧膽酸。一些中藥比方說有清熱解毒，疏肝利膽，這些中成藥或者是中藥方劑就可以達到清熱排石的一些作用。但是臨床上這些治療往往來說熊脫氧膽酸和鵝脫氧膽酸，第一個就是費用比較貴，第二個療效不是很確切，療程比較長，而有的就是復(fù)發(fā)率比較高。目前在臨床上的就是膽囊結(jié)石利用口服的藥物進行溶石排石，這種方法已經(jīng)就是比較少的。在臨床上治療膽結(jié)石更常用的辦法就是目前的結(jié)石的病人沒有癥狀的話可以就是進行觀察就行了，如果有癥狀的病人或者出現(xiàn)并發(fā)癥的等著接受的病人更常用的就是首選的方法就是進行手術(shù)切除術(shù)，手術(shù)切除膽囊可以采取腹腔鏡切除術(shù)等手術(shù)方法。
  語音時長 1:41”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-04 7052次

• 膽囊結(jié)石怎么排石
  目前在臨床上，膽囊結(jié)石一旦發(fā)生是無法通過藥物口服來進行排石，所以膽囊結(jié)石的患者如果出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比方說患者出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)熱等癥狀時，建議患者選擇進行手術(shù)，手術(shù)的時候需要切除患者的膽囊，這樣能夠?qū)⒒颊叩慕Y(jié)石徹底的排出體外。需要注意在市面上，有一些醫(yī)院和個人通過藥物口服排石的方法是不可取，因為這樣沒有科學(xué)根據(jù)，也沒有相應(yīng)的循證醫(yī)學(xué)根據(jù)。所以患者有膽囊結(jié)石又引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀的時候，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行就診，最好選擇進行手術(shù)治療，這樣能夠徹底治愈患者的病變，也不影響患者的日常生活和工作，膽囊結(jié)石手術(shù)以后，患者也需要定期到醫(yī)院進行隨訪、復(fù)查，這樣也可以動態(tài)地監(jiān)測患者病情的變化。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-26 3633次

• 膽囊結(jié)石如何消石
  膽囊結(jié)石可以應(yīng)用下列方法消石，一，激光治療方法碎石消石，應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)激光碎石，可以使膽囊結(jié)石消除的。二，可以應(yīng)用體外碎石機治療的，消除膽囊結(jié)石的。三，應(yīng)用熊去氧膽酸片，或者是鵝去氧膽酸片口服治療的，具有融化分解膽囊結(jié)石的功能。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-14 1503次

• 膽囊結(jié)石怎么排石
  臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進食油膩食物后或者睡覺時體位位置發(fā)生變動，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)右上腹區(qū)域性劇烈絞痛，可伴有右肩膀右后背出的牽扯痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性病情嚴重者甚至可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔等嚴重的并發(fā)癥。臨床上對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者，常采取手術(shù)切除膽囊治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-05 3002次

• 膽囊結(jié)石如何排石
  膽結(jié)石的病人可以口服一些藥物進行溶石，然后口服中成藥或者是中藥湯劑進行排石的治療。常用的口服溶石的藥物有熊去氧膽酸膠囊和鵝脫氧膽酸。一些中藥比方說有清熱解毒，疏肝利膽，這些中成藥或者是中藥方劑就可以達到清熱排石的一些作用。但是臨床上這些治療往往來說熊脫氧膽酸和鵝脫氧膽酸，第一個就是費用比較貴，第二個
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 1351次

• 砂漿石治膽囊結(jié)石嗎
  砂漿石一般不治膽囊結(jié)石。砂漿石只是一種比較常見的建筑材料，也可以制作成具有觀賞性的擺件，但是并沒有治療疾病的作用，所以不能治膽囊結(jié)石，患者不可以盲目聽信偏方，需要及時去正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科、普通外科等科室就診，可以在醫(yī)生的判斷下行膽囊切除術(shù)、膽囊切開取石術(shù)等。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-18 87次