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      醫(yī)生主講實錄

      心力衰竭早期癥狀一般為心功能正常者可出現(xiàn)疲乏,運動耐量明顯減低,心率增加15-20次/分,進而出現(xiàn)勞力性呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸。檢查時可發(fā)現(xiàn)左心室增大,舒張早期或中期奔馬律。兩肺底部有濕啰音,干啰音,哮鳴音,提示已有左心功能障礙。

      當患者發(fā)生急性肺水腫時,一般起病比較急,病情可迅速進展至危重狀態(tài),突發(fā)的嚴重呼吸困難,端坐呼吸,喘息不止,煩躁不安,并有恐懼感,呼吸頻率可達30-50次/分,頻繁咳嗽并咳出大量粉紅色泡沫痰,心率快,心尖部可聞及奔馬律,兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。當患者出現(xiàn)心源性休克時,一般會有低血壓,組織低灌注狀態(tài),如皮膚濕冷,尿量減少,意識障礙。

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