肺癌縱隔淋巴結腫大是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致的可能性非常大，但是確診仍然需要依據(jù)病理學診斷，可以做內(nèi)鏡下超聲引導下穿刺活檢，也就是EBUS檢查。
這種檢查只有在腫瘤?？漆t(yī)院的內(nèi)鏡室才可以做，需要比較高的技術操作水平。直接穿刺腫大的淋巴結，取少許的組織做病理學診斷，就能夠定下來縱隔淋巴結腫大是不是轉(zhuǎn)移。如果肺癌已經(jīng)有縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移，臨床分期就是中期偏晚的肺癌，可以進行放化療，手術治療有一定的風險。
肺癌縱隔淋巴結腫大是轉(zhuǎn)移嗎
呂紅瓊主治醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
2019-12-11 7033次
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縱隔淋巴結腫大是肺癌嗎單純的縱隔淋巴結腫大，很難去診斷是肺癌，因為肺癌本身是一個肺部的疾病，但是也確實有些肺癌，表現(xiàn)為縱隔淋巴結腫大，或者說縱隔的一個腫塊，我們通常稱之為縱隔型肺癌。這種情況下，如果這個腫塊，或者淋巴結，非?？拷髿夤堋夤芑蛘咦笥抑髦夤?，咱們可以進行氣管鏡下的，超聲引導下針吸活檢，也就是EBUS這個檢查，把病變穿刺一部分出來，然后明確診斷。如果是肺癌的話，那么就進一步按肺癌進行治療。如果不是肺癌，僅僅是一個良性的淋巴結增生，或者是淋巴結結核，可以暫時不需處理，或者僅僅進行抗感染，或者說抗結核治療就可以，而不需要進行腫瘤方面的治療。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-16 11091次
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頸部淋巴結腫大頸部淋巴結腫大，我們要區(qū)分這個重大的原因是什么，是淋巴結本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時候，他會有明顯的無痛性的淋巴結的腫大，以頸部為主。當然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說這個頸部淋巴結回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會出現(xiàn)淋巴結腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結腫大的時候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進行血液病的，整個相關的?？频闹委?。
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郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 131656次
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縱隔淋巴結腫大縱膈淋巴結腫大多繼發(fā)于其他的臟器疾病，可無特殊癥狀。但是腫大的淋巴結可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難，也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈，可以產(chǎn)生上腔靜脈阻塞綜合征，患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現(xiàn)縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多，少數(shù)的結合性縱隔淋巴結腫大，形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時，也可以引起上腔靜脈阻塞綜合征，可沒有特殊的癥狀，但是腫大的淋巴結可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難，也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難，出現(xiàn)上腔靜脈綜合征時，可以有頭、面、上胸部的腫脹，出現(xiàn)結核性的縱隔淋巴結腫大時，可以表現(xiàn)為顏面及上身水腫、胸悶、呼吸困難，不能平臥，血液循環(huán)障礙，皮膚彈性降低，容易引起皮膚感染等。CT掃描，是診斷縱膈淋巴結腫大的首選方法。語音時長 1:32”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-01 25908次
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肺癌并縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移肺癌是常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤之一?；颊叩陌l(fā)病率比較高，隨著現(xiàn)代的技術的發(fā)展，目前認為它的發(fā)生與吸煙、大氣污染、電離輻射、營養(yǎng)狀況有關。對于肺癌發(fā)生縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移，在臨床上是比較常見的?；颊叩男夭縞t可以發(fā)現(xiàn)縱膈內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫大淋巴結，如果轉(zhuǎn)移的淋巴結壓迫明顯，可能還會出現(xiàn)胸悶不適、氣喘等癥狀。對于肺癌并淋巴結轉(zhuǎn)移的患者，可以選擇化療、靶向藥物治療等。通過這些積極的治療，能夠改善患者癥狀，延長患者的生存時間。語音時長 1:09”
李肖蕓
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縱隔淋巴結腫大嚴重嗎病情分析：縱膈淋巴結腫大如果是炎癥引起的，一般并不是特別嚴重的疾病，但是如果考慮是惡性腫瘤，可能比較嚴重，表明已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移或者是復發(fā)，因此對于這種情況一定要引起高度的重視。意見建議：縱膈淋巴結腫大最好到正規(guī)的醫(yī)院做CT或者是增強的核磁共振，診斷明確之后如果單純考慮炎癥，可以考慮應用一些抗生素進行抗感染治療，如果是考慮惡性腫瘤，，就要尋找原發(fā)病灶進一步的處理。
李常月
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2021-12-26 2002次
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縱隔腫大淋巴結嚴重嗎病情分析：一般來說縱隔腫大的淋巴結是比較嚴重的?；颊邆儽M量要先到醫(yī)院的普通外科進行詳細的檢查，然后可以應用一些抗生素類的藥物進行治療，在患病期間不能劇烈性的運動，不能情緒過于激動。意見建議：建議縱隔腫大淋巴結的患者們不能再從事一些重體力的工作了，需要多臥床休息，定期到醫(yī)院做復查，必要時可以通過打針的方式來促進病情的恢復，在日常生活中要多注意休息。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
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肺癌縱隔淋巴結腫大怎么辦肺癌的患者可以發(fā)生淋巴結轉(zhuǎn)移，縱隔淋巴結是非常常見的一個轉(zhuǎn)移部位，發(fā)生縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移的時候患者可以出現(xiàn)胸痛，胸悶，氣急等表現(xiàn)，如果是轉(zhuǎn)移到縱膈淋巴結比較局限，也就是均在單個可耐受的放射野里，就屬于局限期，可以選擇放療聯(lián)合化療來進行治療。如果是轉(zhuǎn)移到縱膈淋巴結比較的廣泛，而且不屬于單個可耐受的放射野，
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 796次
