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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會(huì)三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來(lái)講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無(wú)力、行走困難，甚至一些身部感覺(jué)的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會(huì)去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13118次

• 缺鐵性貧血的癥狀有哪些？

  缺鐵性貧血，是貧血的一種特殊的形式，它首先有貧血的癥狀，也就是缺氧的癥狀。貧血按照程度分輕度、中度和重度，輕度貧血的時(shí)候，可以有疲乏無(wú)力；中度貧血可以有心慌氣短；重度貧血可以出現(xiàn)心力衰竭，嚴(yán)重的還可以有昏迷。那么缺鐵性貧血，如果達(dá)到上面的這些程度，也可以引起相應(yīng)的癥狀以及臨床表現(xiàn)。除了這些貧血的表現(xiàn)，缺鐵性貧血的時(shí)候，還有一些缺鐵的特殊表現(xiàn)，因?yàn)樵蹅兩眢w里一些代謝的酶，成分有鐵組成，缺鐵的時(shí)候這些酶的含量，就會(huì)受到影響，就會(huì)影響到這些酶參與的生理過(guò)程。比如可以出現(xiàn)口角炎、舌炎、萎縮性胃炎，皮膚干燥、反甲、杵狀指，這些是缺鐵性貧血的一些特殊表現(xiàn)。嚴(yán)重的貧血，還可以引起神經(jīng)精神系統(tǒng)的一些癥狀，比如患者會(huì)注意力不集中、煩躁、易激惹。還有一種情況，就是異食癖，患者有的時(shí)候，會(huì)吃一些非常奇怪的東西，比如有的患者愛(ài)吃土等等。

  

  03:01
  王文生 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-16 29498次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血有哪些癥狀
  發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候，患者多數(shù)可以出現(xiàn)貧血癥狀，比如說(shuō)可以出現(xiàn)輕度程度不等的頭昏，疲乏，無(wú)力，心悸，氣短，皮膚黏膜的蒼白，部分患者還有可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉，便秘，舌炎，舌乳頭萎縮，惡心，食欲不振等，有的患者可以出現(xiàn)牛肉樣舌，通常是指的出現(xiàn)急性舌炎的時(shí)候，舌尖及舌邊緣疼痛明顯，舌面呈鮮紅色，也可以出現(xiàn)舌乳頭萎縮，出現(xiàn)鏡面舌。如果是維生素B12缺乏的時(shí)候，還可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如說(shuō)可以出現(xiàn)乏力，手足麻木，感覺(jué)障礙，行走困難等，所以發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候癥狀是比較多的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 1752次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血什么癥狀
  發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候，患者會(huì)發(fā)生貧血，因而可以出現(xiàn)全身各個(gè)器官缺血缺氧的癥狀，患者可以出現(xiàn)心悸，氣急，頭昏，眼花，耳鳴等，還可以出現(xiàn)口唇?jīng)]有血色，瞼結(jié)膜，甲床以及手掌皮膚處可以出現(xiàn)蒼白。另外DNA合成障礙，也會(huì)影響到消化系統(tǒng)的口腔黏膜，舌乳頭和胃腸道黏膜的上皮細(xì)胞，使之發(fā)生萎縮，患者可以表現(xiàn)為沒(méi)有舌苔，稱(chēng)為鏡面舌，消化道黏膜萎縮，可引起食欲不振，惡心等，還可以出現(xiàn)腹脹，腹瀉等。另外維生素B12缺乏的時(shí)候，還會(huì)影響到神經(jīng)髓鞘質(zhì)合成，導(dǎo)致患者出現(xiàn)手腳麻木，活動(dòng)障礙，共濟(jì)失調(diào)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 1988次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血會(huì)有脾腫大嗎
  病情分析：有小部分巨幼紅細(xì)胞性貧血會(huì)有脾腫大。巨幼紅細(xì)胞性貧血，由于葉酸和維生素b12缺乏，引起紅細(xì)胞DNA的合成障礙，而出現(xiàn)胞漿或胞核成熟障礙的細(xì)胞，很多異常細(xì)胞未進(jìn)入周?chē)h(huán)即破壞，也有一定數(shù)量的紅細(xì)胞進(jìn)入周?chē)h(huán)，而它們不具備抵御周?chē)h(huán)攻擊的生理功能，受傷后被肝和脾巨噬細(xì)胞清除，所以出現(xiàn)脾腫大。意見(jiàn)建議：確診巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者，有脾腫大時(shí)，排除溶血性貧血，進(jìn)一步行溶血性貧血的相關(guān)檢查，如抗人球蛋白試驗(yàn)，紅細(xì)胞滲透試驗(yàn)，酸溶血試驗(yàn)，糖水試驗(yàn)等， 以免誤診，延誤治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-03 1604次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血血象看哪些
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是常見(jiàn)的大細(xì)胞性貧血。血常規(guī)檢查中首先看血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞比容，以診斷是否罹患貧血。然后看紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度，若紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均 高于正常，考慮為巨幼細(xì)胞性貧血，但要排除再生障礙性貧血及溶血性貧血。意見(jiàn)建議：診斷大細(xì)胞性貧血后，要進(jìn)一步檢查維生素B12及葉酸濃度，明確是微生素B12缺乏還是葉酸缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血。然后給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 2504次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血首選
  一般沒(méi)有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說(shuō)法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過(guò)維生素B12和葉酸測(cè)定進(jìn)行確診，以及通過(guò)補(bǔ)充維生素B12和葉酸進(jìn)行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會(huì)在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-11-07 89次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血怎么確診
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者，如果想要進(jìn)行確診，需要進(jìn)行三個(gè)步驟：第一，血常規(guī)的檢查，血常規(guī)當(dāng)中，首先看一下血紅蛋白的濃度，患者肯定會(huì)存在著貧血，比如說(shuō)成年男性血紅蛋白低于120g/L，成年女性血紅蛋白低于110g/L，孕婦血紅蛋白低于100g/L。然后可以看一下血常規(guī)當(dāng)中紅細(xì)胞的平均體積，可以出現(xiàn)增大，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 567次