孕婦是一個特殊的人群,懷孕期間出現(xiàn)了血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,一定要分析腎炎的原因,是妊娠之前就有腎臟疾病,妊娠加重了腎臟的損害,還是妊娠之前沒有腎病,是妊娠引起了腎臟損害。
如果病人有妊娠之前的體檢報告,尿常規(guī),腎功能,泌尿系超聲都是正常的,那么考慮是妊娠引起了腎損害。這種情況最常見于妊高癥腎損害,妊高癥腎損害它的治療主要是積極控制血壓,避免子癇。
如果是血壓不能夠控制,甚至是出現(xiàn)了子癇的癥狀,一定要及時終止妊娠。如果是能平安度過妊娠期,一般在妊娠結束后1個月,大部分病人腎臟會恢復正常,有很少一部分人在半年內(nèi),如果超過半年,病人仍有血尿,蛋白尿,那么不考慮是妊娠引起腎臟損害,應該考慮妊娠之前有腎臟疾病或者是妊娠合并了腎臟疾病。進一步的檢查可以完善腎穿刺活檢,明確病理類型,根據(jù)病類型制定進一步的治療方案。