對于甲狀腺結(jié)節(jié)呈融合狀的患者,如果出現(xiàn)頸部的壓迫癥狀或者是出現(xiàn)頸部的約束感,這種情況下需要患者考慮進(jìn)行頸部的彈性彩超檢查,判斷患者結(jié)節(jié)的邊界是否清楚,彈性評分是否在四級以上。
如果邊界不清,彈性評分在四級以上,需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位穿刺活檢或者是考慮予以外科手術(shù),在術(shù)中做快速冰凍病理切片檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果,考慮疾病的良惡性。
如果診斷為惡性的甲狀腺腫瘤,需要考慮進(jìn)行根治性的腺葉切除手術(shù),并且在手術(shù)之后,患者需要及時(shí)的補(bǔ)充一些左甲狀腺素鈉片,以利于患者甲狀腺功能的保持。
另外,對于部分良性的甲狀腺結(jié)節(jié)患者,如果有壓迫或者是約束癥狀以及患者出現(xiàn)胸骨后的甲狀腺,這種情況下也需要進(jìn)行外科手術(shù)切除結(jié)節(jié)。