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• 腦垂體瘤一定要手術(shù)嗎

  腦垂體瘤的治療方式分為多種，目前有藥物治療，特別是對于泌乳素腺瘤患者，腫瘤不大，但是有一定的分泌功能，這種情況可以使用臨床上常用的溴隱亭藥物治療。溴隱亭可以抑制患者腫瘤的生長，抑制腫瘤激素的分泌，使患者臨床的癥狀改善。對于腫瘤比較大的患者，比如生長激素瘤，它激素分泌比較旺盛，對患者有明顯影響，此時采用這種微創(chuàng)的治療方法，能夠達(dá)到腫瘤的全切從而使臨床癥狀得到緩解。手術(shù)方式都是通過神經(jīng)內(nèi)鏡操作，所以手術(shù)創(chuàng)傷性很小，而且手術(shù)非常安全，而且能達(dá)到將90％患者腫瘤全切，達(dá)到治愈，剩余10％的病人腫瘤比較大，它的生長方式使醫(yī)生難以采用內(nèi)鏡的方式進(jìn)行手術(shù)治療。此時，患者可能需要采用開顱的傳統(tǒng)方法全切腫瘤，但由于此類患者腫瘤比較廣泛，也難以達(dá)到全切的目的，造成可能會有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。

  

  01:46
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 2708次

• 胃底部間質(zhì)瘤一定要開刀切除嗎

  胃底部間質(zhì)瘤是必須要切除的，手術(shù)切除是唯一能夠達(dá)到治愈的方法，需要選擇手術(shù)切除方式，如內(nèi)鏡下手術(shù)或外科手術(shù)。發(fā)現(xiàn)胃間質(zhì)瘤的患者先要進(jìn)行綜合檢查，明確患者有沒有手術(shù)治療的指征和身體允不允許。如果間質(zhì)瘤只局限于胃底部，在其他部位沒有發(fā)現(xiàn)，就可以采用內(nèi)鏡下切除，但是不是所有的患者初次就診時候就能馬上施行手術(shù)，還要看看腫瘤的大小、有沒有侵犯周圍的器官。但如果間質(zhì)瘤比較大，超過5厘米，甚至有7、8、10厘米，侵犯了周圍的器官，就只能選擇外科手術(shù)了。對于有巨大間質(zhì)瘤，并且有外科手術(shù)指征的患者，有時候會建議給予短期的靶向治療，使瘤體縮小，然后再進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:36
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-12 3751次

• 垂體瘤一定要手術(shù)嗎
  垂體瘤的治療是一個綜合治療，除了手術(shù)以外還有其他的方法比如放療，還有就是藥物治療。一般情況下，放射治療只適用于手術(shù)殘余，不能夠耐受手術(shù)，對藥物不敏感，有共患疾病不能夠接受手術(shù)的患者。再就是藥物治療，對于垂體泌乳素分泌型的腫瘤，一般情況下都可以應(yīng)用多巴胺激動劑，短效的有溴隱亭，長效的有卡麥角林這樣的藥物。另外，腫瘤壓迫導(dǎo)致急性癥狀的時候，需要急診手術(shù)來減壓，對于藥物治療主要就是消除腫瘤減少腫瘤的復(fù)發(fā)，緩解臨床癥狀。另外，生長抑素抑制的藥物也有效，比如奧曲肽這樣的藥物，另外還有其他的藥物比如合并有其他疾病比如有心衰，有高血糖，高血壓，這種情況應(yīng)該應(yīng)用其他的藥物。當(dāng)然，對于垂體瘤的治療主要就是手術(shù)同時輔助藥物以及放射治療，手術(shù)存在一定的風(fēng)險。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1660次

• 垂體瘤一定要開顱嗎
  對于腦部的垂體瘤來說，并不一定都需要接受開顱手術(shù)。只有對于垂體瘤體積較大，在手術(shù)過程中，如果通過使用顯微鏡，或者是使用內(nèi)鏡無法完全充分暴露的情況下，可以通過開顱手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。通過實施開顱手術(shù)，能夠獲得良好的視野，盡可能的將垂體瘤進(jìn)行完整切除。如果腫瘤相對體積較小，邊界比較清楚的情況下，還是應(yīng)該選擇通過微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。目前臨床上一般推薦選擇經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤手術(shù)完整切除，相對來說，創(chuàng)口較小，患者恢復(fù)速度較快，對患者來說不會造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷和打擊，患者樂于接受。
  語音時長 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-04 2398次

• 垂體瘤一定要開刀嗎
  病情分析：垂體瘤不一定非要開刀。垂體瘤的治療還包括口服藥物治療和立體定向放射治療等治療方式，其中泌乳素型垂體瘤患者可以選擇口服溴隱亭或卡麥角林治療。高齡或者是身體條件較差，難以耐受手術(shù)的患者，可以選擇立體定向放射治療。意見建議：建議患者選擇正規(guī)三級甲等醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行診治，垂體瘤患者應(yīng)定期復(fù)查激素和內(nèi)分泌水平，同時定期復(fù)查鞍區(qū)磁共振觀察腫瘤的生長情況。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-28 802次

• 垂體瘤一定要切除嗎
  病情分析：垂體瘤雖然是良性腫瘤，但還是一定要盡早切除的。這是因為當(dāng)垂體瘤體積增大到一定程度的時候，會對周圍的垂體造成侵犯壓迫，導(dǎo)致垂體功能低下造成患者體內(nèi)內(nèi)分泌激素紊亂。意見建議：建議對于臨床上癥狀較為明確，并且沒有手術(shù)禁忌癥的患者應(yīng)早期選擇手術(shù)治療。無論是選擇開顱手術(shù)還是選擇微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤完整切除，都應(yīng)該在手術(shù)過程中盡可能的切除的干凈徹底。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-12 802次

• 垂體瘤一定要開刀嗎
  治療垂體瘤不一定要開刀。垂體瘤的治療目前主要包括進(jìn)行手術(shù)、藥物治療及放射治療三種，患者可以根據(jù)垂體瘤的大小、激素分泌的情況、并發(fā)癥及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經(jīng)濟情況來選擇治療方法，所以不一定要進(jìn)行手術(shù)?；颊咭皶r到正規(guī)醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方法，調(diào)整情緒，積極配合
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 垂體瘤一定要開顱嗎
  垂體瘤并不一定需要做開顱手術(shù)治療，對于垂體瘤還可以做微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)也比較快，當(dāng)然，具體使用微創(chuàng)手術(shù)還是開顱手術(shù)，需要根據(jù)垂體瘤的嚴(yán)重程度來決定。垂體瘤患者在手術(shù)前要多休息，不能熬夜，且不能吃辛辣，油炸，油膩的食物，手術(shù)之后定期復(fù)查，保持良好心態(tài)，飲食方面多吃高蛋白，還有高維生素
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次