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• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)會(huì)發(fā)展成四類(lèi)嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)在復(fù)查超聲隨訪的時(shí)候有可能分類(lèi)會(huì)改變成四類(lèi)，但是甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會(huì)從良性直接進(jìn)展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)的三類(lèi)其實(shí)是超聲對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，叫TI-RADS分類(lèi)，三類(lèi)代表了甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的回聲上沒(méi)有惡性的特征，因?yàn)闆](méi)有惡性的特征，所以是惡性結(jié)節(jié)的可能性特別的低，一般認(rèn)為不足5%或不足3%，所以三類(lèi)也可以認(rèn)為結(jié)節(jié)是良性。四類(lèi)代表著甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風(fēng)險(xiǎn)是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類(lèi)的意義。但是超聲無(wú)論提示有多少的惡性特征，并不意味著結(jié)節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類(lèi)也并不意味結(jié)節(jié)絕對(duì)是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)本身的惡性和良性，其實(shí)絕大多數(shù)都已經(jīng)是定下來(lái)的，極少部分會(huì)發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結(jié)節(jié)在早期表現(xiàn)成三類(lèi)的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時(shí)會(huì)分到四類(lèi)，甚至于是五類(lèi)，但并不意味著甲狀腺結(jié)節(jié)，是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，不要擔(dān)心，結(jié)節(jié)本身并不會(huì)惡化。

  

  02:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 30974次

• 乳腺結(jié)節(jié)四a類(lèi)是什么意思

  乳腺4a類(lèi)結(jié)節(jié)，實(shí)際是整個(gè)乳腺結(jié)節(jié)分類(lèi)的其中的一類(lèi)。乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS分類(lèi)，是美國(guó)的放射組織把乳腺的結(jié)節(jié)分為0~6類(lèi)，其中特別的對(duì)4類(lèi)的結(jié)節(jié)，又分為4a、4b、4c類(lèi)結(jié)節(jié)。4a類(lèi)結(jié)節(jié)一般惡性的可能在2%~5%之間，所以好多人得了4a類(lèi)結(jié)節(jié)特別的擔(dān)心，實(shí)際完全不必要這樣的擔(dān)心。從概率上來(lái)說(shuō)，4a類(lèi)結(jié)節(jié)95%還都是好的情況。當(dāng)然相比較3類(lèi)和2類(lèi)的結(jié)節(jié)，4a類(lèi)結(jié)節(jié)要引起足夠的重視。最好通過(guò)穿刺活檢，或者微創(chuàng)手術(shù)拿掉它，明確病理診斷，這樣是最放心的。當(dāng)然4b、4c惡性的風(fēng)險(xiǎn)是逐漸增加的，到5類(lèi)，乳腺癌的可能性，就非常大了。

  

  01:27
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-19 16884次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)二類(lèi)要緊嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)二類(lèi)是不要緊的。一般二類(lèi)甲狀腺結(jié)節(jié)屬于良性結(jié)節(jié)可能性較大，患者3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺彩超，動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的情況即可，不需要用藥或者手術(shù)治療。一般甲狀腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)通過(guò)甲狀腺彩超來(lái)判斷，如果甲狀腺結(jié)節(jié)呈低回聲，縱橫比大于1，或者甲狀腺結(jié)節(jié)周?chē)?，與周?chē)M織分界欠清，這時(shí)考慮惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的可能性較大?；颊咝枰M(jìn)一步進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺檢查，如果通過(guò)甲狀腺彩超判斷甲狀腺結(jié)節(jié)在四類(lèi)以上，則建議進(jìn)行手術(shù)切除治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-01 5516次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)二類(lèi)嚴(yán)重嗎
  如果根據(jù)超聲的分類(lèi)甲狀腺結(jié)節(jié)是二類(lèi)，是很輕微，完全不嚴(yán)重的情況，因?yàn)槌暤姆诸?lèi)相對(duì)嚴(yán)重的甲狀腺結(jié)節(jié)指的是4a類(lèi)以上的情況，而二類(lèi)是屬于很輕度的情況。這種情況的意義也就是說(shuō)患者甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生癌變的可能是小于1%的，基本上不考慮是甲狀腺癌的可能，只需要半年到一年進(jìn)行一個(gè)定期的甲狀腺超聲評(píng)估就可以了，不需要進(jìn)行穿刺，也不需要進(jìn)行藥物治療。所以說(shuō)如果對(duì)于體檢的人群，發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)二類(lèi)的不需要過(guò)多擔(dān)心，不要有很沉重的心理負(fù)擔(dān)。因?yàn)槎?lèi)的甲狀腺結(jié)節(jié)是很輕微的，可以認(rèn)為和正常人沒(méi)有任何區(qū)別，唯一要做的就是定期監(jiān)測(cè)復(fù)查就可以了，這是非常重要的。因?yàn)橐粋€(gè)良好的情緒，一個(gè)比較健康的心態(tài)對(duì)于結(jié)節(jié)的穩(wěn)定也是至關(guān)重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2020-07-02 10145次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)二類(lèi)是什么
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)二級(jí)考慮是良性結(jié)節(jié)，這種情況可以定期的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，一般半年內(nèi)復(fù)查一次即可。如果甲狀腺功能沒(méi)有異常情況，可以不需要特殊的治療。意見(jiàn)建議：甲狀腺結(jié)節(jié)最重要的問(wèn)題就是需要判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，看一看結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的，如果是惡性的結(jié)節(jié)，要及時(shí)的通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 3604次

• 乳腺結(jié)節(jié)二類(lèi)三類(lèi)區(qū)別是什么
  病情分析：乳腺結(jié)節(jié)從影像學(xué)上分為一~六類(lèi)，二類(lèi)屬于良性的，三類(lèi)98%屬于良性的，2%傾向于惡性，一般三類(lèi)檢查2~3年以后趨于穩(wěn)定，也可以劃為二類(lèi)的。意見(jiàn)建議：乳腺結(jié)節(jié)一定要去正規(guī)的公立醫(yī)院檢查，如果有異常，應(yīng)該進(jìn)行積極有效的治療，必要可以進(jìn)行手術(shù)的切除，平時(shí)一定要注意保持愉快的心情，保證充分的休息和充足的睡眠，不要熬夜。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-05 8308次

• 甲狀腺二類(lèi)結(jié)節(jié)是什么意思
  甲狀腺二類(lèi)結(jié)節(jié)通常是甲狀腺出現(xiàn)了良性結(jié)節(jié)的意思。甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)部出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)異常的團(tuán)塊，而甲狀腺二類(lèi)結(jié)節(jié)則是指結(jié)節(jié)的性質(zhì)和形態(tài)具有一定的規(guī)律性和穩(wěn)定性，通常不會(huì)發(fā)生惡變或轉(zhuǎn)移，屬于良性結(jié)節(jié)的一種，但仍然需要密切關(guān)注和治療。甲狀腺二類(lèi)結(jié)節(jié)通常是由甲狀腺素的合成和分泌失調(diào)引起的，在甲狀腺素合成
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-09-26 0次

• 甲狀腺二類(lèi)結(jié)節(jié)是什么意思
  甲狀腺二類(lèi)結(jié)節(jié)通常指甲狀腺結(jié)節(jié)二級(jí)。一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)二級(jí)是一種良性結(jié)節(jié)，以囊性或者實(shí)性為主。如果出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。甲狀腺位于頸前部，是人體最大的內(nèi)分泌腺，可以分泌甲狀腺激素、提高神經(jīng)興奮性、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。而甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-25 0次