咳嗽時(shí)肩膀疼,有可能是肺部占位而導(dǎo)致咳嗽肩膀疼的癥狀,要完善支氣管鏡肺活檢,CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù),明確肺部腫塊的性質(zhì)。也有可能是肺部炎癥侵犯到了神經(jīng),而引起肩膀疼痛的感覺,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,積極的抗炎抗感染治療。還要考慮劇烈咳嗽時(shí)使肩部的肌肉勞損而引起疼痛的感覺。
要避免接觸過敏原,積極的抗炎平喘處理,可霧化糖皮質(zhì)激素,改善氣道的炎癥,癥狀嚴(yán)重時(shí)需要靜脈使用糖皮質(zhì)激素,口服茶堿類,白三烯受體拮抗劑,積極的抗炎平喘治療。