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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4807次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般的情況，目前膽結(jié)石因?yàn)樗捏w積大小定成手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，還沒有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術(shù)了。因?yàn)槭^太大，膽囊本身就是很小的一個(gè)容器，當(dāng)它超過3厘米的時(shí)候，已經(jīng)把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時(shí)候留著它就是個(gè)定時(shí)炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當(dāng)然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時(shí)候你也可以采取觀察的辦法。再一個(gè)對(duì)于年老體弱的患者，可能需要手術(shù)，但是他的心肺功能又不好，這時(shí)候手術(shù)對(duì)他來說是個(gè)打擊也很危險(xiǎn)，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據(jù)你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5477次

• 痔瘡到什么程度需要做手術(shù)
  其實(shí)痔瘡的手術(shù)指征一般就是有明顯的癥狀，而且經(jīng)過積極的內(nèi)科保守治療不緩解，才考慮手術(shù)，并不是說發(fā)現(xiàn)痔瘡或者說發(fā)現(xiàn)痔瘡長(zhǎng)的比較大，就一定需要手術(shù)，比如說對(duì)于外痔，只要沒有明顯癥狀，痔瘡不需要做手術(shù)，因?yàn)橹摊従退闶中g(shù)切除之后，也有可能引起復(fù)發(fā)。另外，手術(shù)也是一種損傷性的操作，痔瘡一般有癥狀，而且經(jīng)過積極的內(nèi)科保守治療不緩解，才需要手術(shù)治療，比如說內(nèi)痔，經(jīng)常便血。另外，外痔已經(jīng)引起明顯的疼痛，腫脹，瘙癢，混合痔有反復(fù)性的痔核脫出，或者說已經(jīng)必須用手幫助才能回縮進(jìn)肛門里面去，這些情況都需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-10 5009次

• 痔瘡什么程度要做手術(shù)
  對(duì)于部分痔瘡的患者，如果肛門口有腫物的脫出，不能自行還納，或者是還納之后再次出現(xiàn)腫塊的脫出，這種情況下，需要考慮進(jìn)行內(nèi)痔的結(jié)扎手術(shù)或者硬化劑的注射。另外對(duì)于部分患者，如果出現(xiàn)長(zhǎng)期的便血，引起失血性的貧血，這種情況下也需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以治療。另外對(duì)于部分外痔的患者，如果疼痛反復(fù)出現(xiàn)，而且不能耐受，這種情況下，需要考慮進(jìn)行痔核的剝除手術(shù)，以及對(duì)于部分環(huán)狀痔、混合痔的患者，也需要考慮進(jìn)行混合痔的切除手術(shù)或者是pph手術(shù)，在手術(shù)之后，患者需要及時(shí)的予以消毒、換藥處理，并且在術(shù)后的3天以內(nèi)無渣飲食，以利于患者局部創(chuàng)面的愈合。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-07-19 2144次

• 痔瘡什么程度需要做手術(shù)
  病情分析：如果痔瘡的痔核比較大，引起的癥狀很嚴(yán)重或者說經(jīng)過保守治療效果不理想，這種情況下就需要進(jìn)行手術(shù)治療。痔瘡的手術(shù)主要分為外痔切除術(shù)，內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)，外剝內(nèi)扎術(shù)，有時(shí)候還會(huì)進(jìn)行痔上黏膜切除吻合術(shù)。意見建議：痔瘡手術(shù)以后建議患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴。纳聘刂芪⒀h(huán)，保持肛周的清潔衛(wèi)生。還要保持大便軟化，排便順暢，也要縮短排便時(shí)間。避免吃太多辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-05-05 403次

• 痔瘡到什么程度需要做手術(shù)
  病情分析：痔瘡如果在每一次大便的時(shí)候都有脫出的情況，甚至是無法主動(dòng)的回納到肛門里面，一般來說就要通過手術(shù)治療。另外，痔瘡經(jīng)過藥物規(guī)范系統(tǒng)的保守治療效果不理想，癥狀還是有反復(fù)的發(fā)作或者加重的話，也可以考慮手術(shù)治療。意見建議：痔瘡在手術(shù)治療以后，也一定要按時(shí)進(jìn)行換藥，主要的目的就是保持手術(shù)創(chuàng)面的清潔，保持手術(shù)創(chuàng)面肉芽組織的新鮮，防止出現(xiàn)疼痛，出血，感染等術(shù)后并發(fā)癥。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-19 903次

• 痔瘡需要做手術(shù)嗎
  痔瘡是否需要做手術(shù)需分情況而定，如果沒有引起不適癥狀，一般不需要做手術(shù)；如果有出現(xiàn)不適癥狀，通常需要做手術(shù)。痔瘡是常見的肛腸疾病，由于肛管或直腸下端的靜脈叢充血或瘀血并腫大，易出現(xiàn)排便時(shí)出血、疼痛、肛門瘙癢、痔贅脫垂等癥狀。如果患者有痔瘡，
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-10-25 0次

• 內(nèi)痔瘡需要做手術(shù)嗎
  內(nèi)痔瘡是指內(nèi)痔，內(nèi)痔是否需要做手術(shù)要根據(jù)情況判斷，如果患者的病情比較輕微，一般不需要做手術(shù)。如果病情嚴(yán)重，通常需要做手術(shù)。內(nèi)痔位于齒狀線上方，通常是肛墊肥大、下移形成的，發(fā)病原因和飲食因素、排便因素以及遺傳因素有關(guān)。如果只是出現(xiàn)了輕微的內(nèi)痔，一般不會(huì)引發(fā)明顯的不適癥狀，此時(shí)通常不需要做手術(shù)，以免增加
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-12-06 0次