對于闌尾炎伴有周圍膿腫形成的患者,如果經(jīng)靜脈消炎治療之后癥狀明顯的好轉(zhuǎn),需要考慮靜脈消炎治療10-15天左右,然后休息1-2個月。待膿腫局限化之后,再考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以膿腫的清除。但是,對于部分患者如果合并有糖尿病或者是出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等臨床癥狀,經(jīng)靜脈消炎治療之后效果不好,需要考慮急診的予以外科手術(shù)進(jìn)行腹腔內(nèi)的探查。
在探查的過程當(dāng)中,需要進(jìn)行腹腔內(nèi)滲出物的清除,以及必要時進(jìn)行膿腫的清除,必要的情況下進(jìn)行闌尾切除。但是,這種情況下發(fā)生腸瘺的幾率較高,需要放置腹腔引流管充分的予以引流。