腎臟的結(jié)節(jié)一般建議首先就診于泌尿外科,尤其臨床沒(méi)有尿頻,尿急,尿疼,腰疼等臨床癥狀的患者,單純查體發(fā)現(xiàn)腎結(jié)節(jié),可能是良性結(jié)節(jié),也可能是惡性病變。
良性結(jié)節(jié)當(dāng)中最常見(jiàn)的是腎錯(cuò)構(gòu)瘤,也叫腎血管平滑肌脂肪瘤,該病變屬于良性,因此一般是查體時(shí)發(fā)現(xiàn)比較多見(jiàn)。患者常在正常體檢時(shí),通過(guò)B超或CT發(fā)現(xiàn)腎的占位,患者通常無(wú)任何臨床癥狀,可以隨訪。
另一部分是腎臟的惡性腫瘤,常見(jiàn)的是腎細(xì)胞癌,透明細(xì)胞癌最為常見(jiàn)。一般見(jiàn)于無(wú)明顯原因的消瘦、肉眼血尿,或者有腰疼,觸診及查體時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟占位,腰腹部腫物等等,可以明確診斷。