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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴張的患者通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 6523次

• 支氣管擴張并發(fā)肺氣腫該怎么治療

  支氣管擴張并發(fā)肺氣腫可以通過吸氧、應用舒張支氣管藥物治療，藥物包括氨茶堿，還有β受體激動劑，如萬托林、沙美特羅等；如有過敏因素存在，可適當聯(lián)合吸入糖皮質激素；合并感染時，可根據(jù)病原菌或經(jīng)驗應用抗生素，如青霉素等。同時緩解期可以做呼吸功能鍛煉，比如腹式呼吸鍛煉、縮唇呼吸鍛煉等，平時還可以做太極拳等活動來增加肺的功能。如果肺氣腫引起慢性呼吸衰竭，還需要進行長期的家庭養(yǎng)療，當患者癥狀嚴重時則需要及時就醫(yī)。建議在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙戒酒，注意保暖，避免受涼，預防感冒，保持室內空氣流暢，消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。飲食上要注意清淡飲食，忌食辛辣刺激的食物，比如辣椒、蔥、蒜、酒等。

  

  01:45
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 7496次

• 肺大泡肺氣腫支氣管擴張鑒別
  支氣管連接肺組織是呼吸功能重要的組成部分，支氣管發(fā)炎往往會引起患者咳嗽、咳痰、胸悶、喘憋等呼吸系統(tǒng)的常見癥狀，支氣管擴張和肺氣腫是兩種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，它們的病因、臨床表現(xiàn)都有很大區(qū)別。支氣管炎引起的肺氣腫，主要是指終末細支氣管遠端的氣道，肺大泡異常增大，而支氣管擴張是指細支氣管近端的氣道擴張，支氣管壁肌肉和彈性破壞而導致管腔形成異常和不可逆的膨脹變形，這是肺大泡肺氣腫和支氣管擴張的鑒別。
  語音時長 1:37”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-23 3196次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統(tǒng)稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，間隔旁側的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發(fā)于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入。肺部病理鏡下變化為肺泡壁變薄，脹大，破裂或形成大泡血供減少，彈性纖維網(wǎng)破壞?；颊叱１憩F(xiàn)為進行性加重的呼吸困難，可由開始的勞力性呼吸困難發(fā)展為靜息時的呼吸困難，體征具有特征性診斷常明確。肺大泡可因先天或后天因素導致肺發(fā)育不全，以及肺部慢性炎癥刺激，支氣管痙攣，肺間隔破壞導致肺泡逐漸擴大，破裂，互相融合而形成。瘦高形的青少年，扁平胸更容易發(fā)生。肺大泡是指由于某些原因導致的細小支氣管活瓣性阻塞作用，從而導致肺泡過多的充盈，膨大，破裂，相互融合形成的寒氣的囊腫，影像學表現(xiàn)為寒氣囊腔。但有此表現(xiàn)的并非都是肺大泡，肺大泡的破裂可以形成自發(fā)性氣胸。
  語音時長 2:14”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-09 23881次

• 肺氣腫肺大泡怎么形成
  病情分析：肺氣腫，肺大泡形成的主要原因是一些有害氣體的慢性刺激，常見的有吸煙，化學刺激性氣體，空氣污染，反復的呼吸系統(tǒng)感染也會造成肺氣腫，肺大泡的形成。這些病因最終會導致肺終末支氣管遠端過度膨脹充氣，合并氣道壁的破壞，這時就已經(jīng)形成了肺氣腫，肺大泡。意見建議：建議肺氣腫肺大泡的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應遠離二手煙的環(huán)境，出門佩戴口罩，遠離有害氣體，適當鍛煉身體，堅持規(guī)律服用藥物，定期復查。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-05-23 702次

• 支氣管擴張和肺氣腫
  支氣管連接肺組織也是呼吸功能的一部分，支氣管發(fā)炎往往引起患者咳嗽、吐痰等癥狀。支氣管擴張是支氣管常見的疾病，這種情況和肺氣腫有什么不同：支氣管擴張是指支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥引起的管壁破壞，以及支氣管擴張和變形的慢性疾病；而支氣管擴張的原因比較多，多繼發(fā)于青年的麻疹、百日咳，流感后的支氣管肺炎，支氣管擴張進一步發(fā)展，可以導致肺組織纖維化，并發(fā)肺氣腫，甚至肺原性心臟病肺。肺氣腫是一種多因素的疾病，常繼發(fā)于慢性的支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、塵肺、肺纖維性病變等等，尤其繼發(fā)于慢性支氣管炎最為多見。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統(tǒng)稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，間隔旁側的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發(fā)于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入。
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 147次

• 肺氣腫伴有肺大泡
  肺氣腫是指結構上的變化，肺支變大，肺功能下降，早期可無任何的臨床癥狀及體征。隨著病情進展或者會出現(xiàn)活動后的氣短，后期可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的呼吸困難，肺大泡是指幾個肺泡融合在一起，而形成一個無功能性的肺大皰。單發(fā)的肺大皰可無任何的癥狀及體征，不予特殊處理，如果肺大皰比較大，反復發(fā)作氣胸，我們可考慮手術治療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 493次