妙手醫(yī)生精選
對(duì)于房顫發(fā)作比較頻繁，心室率很快，藥物治療無(wú)效者可實(shí)行房室節(jié)阻斷消融術(shù)，并同時(shí)按自心室按需和雙江起搏器，其他的治療方法有射頻消融，外科手術(shù)植入式心房，除顫器等，對(duì)于房顫形式瞞著患者，屬于放射并發(fā)癥，y通常是無(wú)需特殊治療，是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，我們能夠控制心室率的房顫，一般我們都是首選是藥物治療的藥物治療的原則。是控制心室率轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律，預(yù)防血栓栓塞一般慢性房顫可將心室率控制在60至70次，每分行為活動(dòng)不超過(guò)90次，每分對(duì)于房顫合并到有心，功能不全者可選用洋地黃類的藥物，如地高辛和預(yù)防血栓栓塞，一般我們需要服用抗凝類的藥物，我們服用抗凝類的藥物，也需要根據(jù)房顫的危險(xiǎn)分層。0到一分可使用抗血小板藥物，如阿司匹林和氯吡格雷大于等于兩分，需要服用抗凝藥物，如何服用法華林需要監(jiān)測(cè)凝血功能，是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值inr維持在2.0到3.0之間，利伐沙班達(dá)必佳曲就不需要檢測(cè)凝血功能，房顫的危險(xiǎn)評(píng)分近期有心衰病史一分高血壓病史，一分糖尿病是一分腦卒，中病史兩分，血管疾病，一分年齡大于等于75歲，兩分65歲至70歲。
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腎炎要手術(shù)嗎咱們知道腎炎大部分是因?yàn)?，各種感染或者是非感染性原因，引起的一組臨床綜合征。它的主要特點(diǎn)是血尿，蛋白尿，水腫和高血壓。腎炎的治療，理論上說(shuō)是以內(nèi)科性治療為主，一般是不需要手術(shù)的。腎炎的內(nèi)科治療，包括一個(gè)是激素免疫抑制劑，另一個(gè)是ACEI、ARB，另一個(gè)是利尿劑，還有就是一些中成藥，包括腎炎舒、海昆腎喜，包括腎衰寧，包括尿毒清等等，這些藥物都是有一定的保腎的排毒作用。咱們通過(guò)這種藥物治療，咱們可以讓腎炎達(dá)到一個(gè)緩解，或者是減慢腎炎進(jìn)程的目的。所以說(shuō)慢性腎炎，一般是不需要手術(shù)的，內(nèi)科治療基本上就能完成。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-01-22 2428次
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老年人房顫需要手術(shù)治療嗎房顫是老年多發(fā)的現(xiàn)象。房顫的話治療目前治療分幾大類：第一，是藥物治療；第二，手術(shù)治療。手術(shù)治療，主要是解決叫復(fù)律問(wèn)題，現(xiàn)在手術(shù)通過(guò)射頻消融或者外科的叫迷宮術(shù)，使房顫的病人恢復(fù)的竇性心律，這很重要。但是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)老年人房顫大部分，都是因?yàn)?0年以上的高血壓，或者是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的現(xiàn)象。這時(shí)候老年人的心臟已經(jīng)明顯變形了，對(duì)于明顯變形的心臟來(lái)說(shuō)，我們目前的手術(shù)可以做，但是它的效果并不是很理想。用一個(gè)通俗的講，可能是叫事倍功半的效果，實(shí)際上通常希望事半功倍。老年人來(lái)說(shuō)，我們建議病人的話要慎重手術(shù)，尤其是動(dòng)脈硬化10年以上的情況。病人一定要?？漆t(yī)生評(píng)估，先經(jīng)過(guò)藥物治療，如果藥物治療效果不好，還有癥狀緩解不好情況下，我們可以考慮手術(shù)，但是要慎重。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 3049次
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有房顫要手術(shù)嗎有心房顫動(dòng)是否需要手術(shù)要看患者的原發(fā)疾病或者是房顫的嚴(yán)重程度。如果患者心房顫動(dòng)是跟風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄有關(guān)系，這種情況要盡早的手術(shù)治療，行介入手術(shù)二尖瓣成型術(shù)或者是外科手術(shù)瓣膜置換術(shù)。因?yàn)橹挥薪獬税昴さ膯?wèn)題，才能預(yù)防病情進(jìn)展。如果患者是其他因素導(dǎo)致的房顫或者是孤立性房顫，要結(jié)合患者的癥狀，大部分的房顫都是通過(guò)藥物治療的，通過(guò)藥物治療原發(fā)疾病，針對(duì)房顫產(chǎn)生的快速心室率用藥物來(lái)降低心率，針對(duì)于容易產(chǎn)生血栓栓塞事件應(yīng)用抗凝劑治療或者是應(yīng)用藥物來(lái)轉(zhuǎn)復(fù)房顫。只有藥物治療效果差，患者癥狀反復(fù)發(fā)作的情況下才考慮手術(shù)，選擇的是射頻消融手術(shù)來(lái)治療房顫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
劉雪琴
主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2020-05-27 1247次
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房顫要?jiǎng)邮中g(shù)嗎房顫要不要?jiǎng)邮中g(shù)，要根據(jù)患者具體的情況來(lái)決定。如果患者是陣發(fā)性的房顫，進(jìn)行藥物治療之后房顫沒(méi)有再出現(xiàn)，可以不需要?jiǎng)邮中g(shù)。如果患者陣發(fā)性或者持續(xù)性的房顫，經(jīng)過(guò)藥物治療之后房顫仍反復(fù)發(fā)作，且癥狀比較明顯，心室率不能控制，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。房顫的手術(shù)治療主要包括導(dǎo)管射頻消融或者外科的迷宮手術(shù)，以及左心房的封堵手術(shù)。目前比較常用的是導(dǎo)管射頻消融手術(shù)，屬于微創(chuàng)的手術(shù)，其一年內(nèi)復(fù)發(fā)率大概是30~40%左右。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-20 1702次
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房顫要手術(shù)嗎房顫如果比較嚴(yán)重需要進(jìn)行手術(shù)，具體的治療要根據(jù)實(shí)際情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的配合治療，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食方面要清淡一些，不要吃得過(guò)于辛辣刺激食物，多吃新鮮的蔬菜，水果。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-24 1802次
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房顫消融手術(shù)要多久病情分析：房顫消融術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，如果手術(shù)順利的話，一般在1-2小時(shí)左右，但是每個(gè)人的情況都是不一樣的，這不僅給患者的病情有關(guān)，也給手術(shù)是否順利有關(guān)。意見(jiàn)建議：射頻消融術(shù)是治療房顫比較好的辦法，適用于通過(guò)服用藥物效果不好，或者是不能耐受藥物的患者。在做射頻消融術(shù)時(shí)選擇正規(guī)的醫(yī)院，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生很重要，不僅可以降低風(fēng)險(xiǎn)，還可以減少手術(shù)的時(shí)間，有助于患者的康復(fù)。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-20 2706次
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房顫要手術(shù)嗎對(duì)于房顫發(fā)作比較頻繁，心室率很快，藥物治療無(wú)效者可實(shí)行房室節(jié)阻斷消融術(shù)，并同時(shí)按自心室按需和雙江起搏器，其他的治療方法有射頻消融，外科手術(shù)植入式心房，除顫器等，對(duì)于房顫形式瞞著患者，屬于放射并發(fā)癥，y通常是無(wú)需特殊治療，是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，我們能夠控制心室率的房顫，一般我們都是首選是藥物治療的藥
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 587次
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房顫消融手術(shù)要多久心房顫動(dòng)的消融手術(shù)有的可能需要1-2個(gè)小時(shí)，有的可能需要3-4個(gè)小時(shí)，甚至有的需要時(shí)間更久，跟病人的病情復(fù)雜程度和醫(yī)生的熟練程度也是不一樣的。房顫的消融手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)。整個(gè)操作過(guò)程中患者是不需要全身麻醉的，主要是通過(guò)穿刺患者的動(dòng)脈或者是靜脈血管置入消融導(dǎo)管，到達(dá)靶點(diǎn)的位置，導(dǎo)管頭端會(huì)釋放電流，從而
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 324次
