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• 心臟彩超能看出冠心病嗎

  心臟彩超是我們臨床上，對于診斷心臟相關(guān)疾病，比較簡單和比較優(yōu)化一種方法，但對于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個診斷方式，但是冠心病通過彩超，可以評價冠心病的嚴重程度，簡單舉個例子來講，冠心病就是冠狀動脈，粥樣硬化性心臟病的簡稱，它指的是冠狀動脈血管出問題了，如果我們把心臟比成一個房子來說，那么這個房子中有個各樣的結(jié)構(gòu)，比如說一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門窗，那在檢查這個房子的時候呢，我們要通過不同的方式，來看這個房子是不是合格。其中要想看這個房子的結(jié)構(gòu)，門窗關(guān)得嚴不嚴，房子的空間有多小，那么超聲心動圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動的情況，能夠看到各個瓣膜的關(guān)閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒有動脈關(guān)閉不全，一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常，這是超聲最有價值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問題，這個時候是要通過冠脈造影，那么現(xiàn)在也可以通過冠脈的CTA，就是冠脈CT來去明確管道的問題，如果想看電路呢，那是需要通過電生理的檢查，比如我們需要通過動態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查，來去明確一些電路的問題，它所帶來的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因為血管的問題導致了什么，導致這個房屋框架出了問題，這個時候我們通過超聲能倒過來推斷，我們這個框架的問題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評價價值，所以超聲診斷冠心病的價值上，它是另外一種的推測的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標準，目前還是冠狀動脈造影，這樣的一個好的方法，來評價冠狀動脈血管狹窄的程度，和評價下一步治療方案的選擇。

  

  02:34
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 31056次

• 冠心病分類

  冠心病目前從大的角度來分，可以分為穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩(wěn)定性心絞痛的話，就是我們平常所說的，心絞痛的癥狀在一定的時間，三個月到半年里，它發(fā)作的頻率時間疼痛的程度，包括環(huán)境的因素都沒有大的變化，那么這叫穩(wěn)定性心絞痛。相對的就叫急性冠脈綜合癥，急性冠脈綜合癥又分為幾大類，其中有一類是不穩(wěn)定性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛，就是剛才我們講的，心絞痛在原有基礎(chǔ)上，發(fā)作的更頻繁了，時間更長了，疼痛更劇烈了等等，這叫不穩(wěn)定性心絞痛。如果再嚴重的話呢，就會出現(xiàn)我們說的心肌梗死，就是說冠狀動脈，出現(xiàn)了完全的堵塞，導致了心肌的壞死，出現(xiàn)了心肌梗死。當然心肌梗死的癥狀就會非常，比心絞痛還要再嚴重再劇烈，而且它會伴有一些，其他的一些并發(fā)癥，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以說冠心病的的話，主要是分穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥，大家也可以理解為，冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀，但是沒有心肌壞死。那么心肌梗死的話是，是除了有心絞痛之外，還有心肌壞死，可以這么來簡單的記憶。

  

  01:39
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 20583次

• 冠心病耳鳴能看嗎
  冠心病耳鳴可以看，最好是去醫(yī)院的耳鼻喉科就診，因為耳鳴不是由冠心病所導致的。耳鳴多是由于其他原因所導致的，例如迷路的水腫、美尼爾氏綜合癥，或者是內(nèi)耳動脈栓塞也可以引起耳鳴。需要明確原因，然后給與相應(yīng)的治療，耳鳴時我們可以給與一些活血化瘀的藥物以及改善供血的藥物，例如倍他司汀片或者是一些活血化於的藥物等治療。冠心病目前用藥主要是包括五大類分別是：抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑，硝酸酯類藥物以及ACEI類藥物，這五類藥物盡量都要應(yīng)用，這樣可以穩(wěn)定動脈斑塊，避免出現(xiàn)心絞痛或者是心肌梗死的發(fā)生。針對耳鳴還是去專科醫(yī)院耳鼻喉科就診，這是非常關(guān)鍵的。
  語音時長 1:25”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-03 1512次

• 冠心病可以吃肉嘛
  冠心病患者是可以吃肉的。一般我們主張吃一些瘦肉類的，如雞肉、鴨肉、魚肉、牛肉等。其中魚類是最佳的，魚類含脂肪和膽固醇都比較低。除此之外，我們還需要低鹽飲食，每日的鹽攝入量保持到五到六克。多吃一些新鮮的蔬菜水果，特別是含鉀元素比較高的那些蔬菜水果。常見的有香蕉、臍橙、橘子；還需要做一些適量的一些體育運動，如慢跑、步行、上樓梯、打太極拳等。其它需要控制體重，戒煙戒酒，減少一些精神方面的壓力。除這些之外，還需要進行長期的藥物二級預(yù)防，需要在醫(yī)生的監(jiān)護下使用。常用的藥物有抗血小板類的如阿司匹林或氯吡格雷；調(diào)脂類的藥物有辛伐他汀、阿托伐他汀。
  語音時長 01:21”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-04-26 2110次

• 冠心病耳鳴能看嗎
  病情分析：冠心病耳鳴是能夠治療的。冠心病和耳鳴沒有明確的相關(guān)性，治療冠心病，應(yīng)堅持規(guī)律服用藥物，如阿司匹林腸溶片，替格瑞洛，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣片，阿托伐他汀鈣片，硝酸甘油，速效救心丸等。耳鳴需要到耳鼻喉科詳細檢查耳鳴原因，根據(jù)病因治療。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)堅持規(guī)律服用藥物，不要隨意停藥，出現(xiàn)胸痛胸悶癥狀，及時到醫(yī)院就診，生活中注意飲食，減少食鹽和高膽固醇食物的攝入量。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-12-27 903次

• 冠心病會引起耳鳴嗎
  病情分析：冠心病患者會出現(xiàn)耳鳴。冠心病會引起冠狀動脈供血、供氧不足，因為心臟的冠狀動脈供血功能不足，就會引起相應(yīng)的靶器官，例如心、腦、腎等器官出現(xiàn)一過性缺血改變，尤其是在神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)缺血性改變時，就會引起耳鳴。意見建議：冠心病患者，應(yīng)該平時注意，按時服用改善冠狀動脈供血、抗血小板聚集的藥物，并且平時注意避免勞累避免劇烈運動。適當?shù)倪M行鍛煉，養(yǎng)成良好的作業(yè)習慣，早睡早起不熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-08-27 1401次

• 冠心病可以吃肉嘛
  冠心病患者是可以吃肉的。一般我們主張吃一些瘦肉類的，如雞肉、鴨肉、魚肉、牛肉等。其中魚類是最佳的，魚類含脂肪和膽固醇都比較低。除此之外，我們還需要低鹽飲食，每日的鹽攝入量保持到五到六克。多吃一些新鮮的蔬菜水果，特別是含鉀元素比較高的那些蔬菜水果。常見的有香蕉、臍橙、橘子；還需要做一些適量的一些體育運
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-08 290次

• 冠心病可以吃龍眼嘛
  冠心病患者是可以吃龍眼的。而且龍眼里面得營養(yǎng)成分是比較豐富的，龍眼里面含有糖量比較高，所以說適當?shù)某?，不要多吃，還是對身體比較有益的。健康者吃一些龍眼，具有補心安神，養(yǎng)血益脾的功效，也具有提高機體免疫功能，降血脂，增加冠狀動脈血流量，增強機體素質(zhì)的作用。如果高血壓或者冠心病得患者，平時脾胃虛弱，可以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 258次