慢阻肺的患者出現(xiàn)二氧化碳潴留,即II型呼吸衰竭,經(jīng)綜合治療后病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn),呈進(jìn)行性加重,如表現(xiàn)呼吸肌疲勞,神志改變,如淡漠昏迷,氧分壓較前明顯下降,這時(shí)則考慮予以機(jī)械通氣。
機(jī)械通氣,包括無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)以及人工氣道即有創(chuàng)性機(jī)械通氣,此時(shí)要結(jié)合患者的情況。如病人神志清,能夠配合,痰液能夠咳出,此時(shí)則考慮應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。如患者出現(xiàn)肺性腦病,不能配合,昏迷,嘔吐等情況,則考慮建立人工氣道接呼吸機(jī)輔助呼吸。