慢阻肺的患者出現(xiàn)二氧化碳潴留,即II型呼吸衰竭,經(jīng)綜合治療后病情無明顯好轉(zhuǎn),呈進行性加重,如表現(xiàn)呼吸肌疲勞,神志改變,如淡漠昏迷,氧分壓較前明顯下降,這時則考慮予以機械通氣。
機械通氣,包括無創(chuàng)呼吸機以及人工氣道即有創(chuàng)性機械通氣,此時要結(jié)合患者的情況。如病人神志清,能夠配合,痰液能夠咳出,此時則考慮應用無創(chuàng)呼吸機。如患者出現(xiàn)肺性腦病,不能配合,昏迷,嘔吐等情況,則考慮建立人工氣道接呼吸機輔助呼吸。