帕金森的病人主要影響的是中腦黑質(zhì)的系統(tǒng),中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元死亡,從而造成多巴胺分泌不足,投射到紋狀體的纖維和多巴胺也是減少的,所以帕金森病的患者與小腦沒有明顯的關(guān)系。
在經(jīng)典的帕金森病當中,小腦是不會出現(xiàn)萎縮的,因此,在臨床工作當中,盡管帕金森病出現(xiàn)明顯的運動遲緩,出現(xiàn)了震顫,但是患者的共濟活動相對是比較正常的,這是要鑒別的,需要指出的是有一些帕金森疊加綜合征,比如多系統(tǒng)萎縮,這種疾病會影響到小腦,小腦萎縮比較的典型,除了帕金森病癥狀之外還會出現(xiàn)小腦性共濟失調(diào)。