冠心病患者出現(xiàn)胸悶氣短,主要原因是因?yàn)楣诿}病變以后出現(xiàn)心肌的相對(duì)供血不足,從而引起心肌結(jié)構(gòu)的改變,心肌收縮能力的下降,從而導(dǎo)致胸悶、氣短。
針對(duì)這種情況的治療方法主要有以下幾個(gè)方面:
第一,一般的處理。發(fā)生胸悶氣短時(shí)需要馬上停止活動(dòng),靜地休息,有條件的可以給氧或者是沒有氧氣的可以做緩慢的深呼吸。
第二,藥物治療??刂菩貝灇舛痰募毙园l(fā)作的藥物,典型的推薦可以使用硝酸甘油,其是一種擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物,通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血,從而緩解胸悶氣短的癥狀,當(dāng)然,某些中成藥如速效救心丸,復(fù)方丹參滴丸也有一定的治療作用,但是缺乏高質(zhì)量的研究證據(jù),首選還是硝酸甘油。
第三,一些可以改善冠心病胸悶氣短患者預(yù)后的藥物,如抗血小板聚集的藥物,像阿司匹林、氯吡格雷以及調(diào)脂穩(wěn)斑的他汀類藥物,還有控制心室率減輕心肌耗氧的藥物,如倍他樂克,另外像ACEI或者是ARB類藥物,如卡托普利,厄貝沙坦的藥物,如果沒有禁忌癥也可以考慮使用。