心衰四級是屬于嚴重的心力衰竭,像這種情況必須要嚴格按照醫(yī)生的要求堅持用藥,堅持口服利尿劑、正性肌力藥物、β受體拮抗劑、RASS抑制劑等等。如果口服藥物效果差,需要靜脈用藥,增加藥物的劑量達到預(yù)期水平。如果患者用藥治療效果差,可以行一些心臟的輔助治療措施,比如心臟再同步化治療、左心室輔助裝置、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等等這些裝置的應(yīng)用。
同時針對于心衰的病人,一定要注意好好休息,避免勞累,預(yù)防受涼感冒,及時的增減衣物,患者不能耐受任何的體力勞動。平時也盡量選擇坐位或者是半臥位,雙腿下垂,減少回心血量。平時要嚴格控制水和鈉鹽的攝入,控制好血壓、血脂和血糖。