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為你推薦

• 怎么判斷青光眼

  比如說(shuō)對(duì)于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時(shí)候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個(gè)青光眼的屬性了。但是對(duì)于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個(gè)檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過(guò)了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個(gè)眼壓的壓差超過(guò)了5毫米汞柱；有些人24小時(shí)的眼壓的波動(dòng)范圍超過(guò)了8毫米汞柱，這些都是異常的這個(gè)眼壓。那對(duì)于這些眼壓，我們?cè)趺崔k呢，我們會(huì)給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)做一個(gè)角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜?，他天生眼壓就高，這時(shí)候我們要通過(guò)他的角膜厚度，進(jìn)行一個(gè)修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，來(lái)判斷他的這個(gè)眼壓的異常結(jié)果。第二個(gè)指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個(gè)我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤(pán)比。如果眼底的這個(gè)視盤(pán)呈現(xiàn)出了典型的一個(gè)壓跡，視盤(pán)有放射狀的出血，視盤(pán)上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個(gè)眼底改變。通過(guò)這幾項(xiàng)，我們來(lái)判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說(shuō)UBM的檢查，這個(gè)是可以來(lái)判斷是開(kāi)角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7038次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開(kāi)角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說(shuō)局部點(diǎn)眼藥水來(lái)治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開(kāi)角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說(shuō)早期的閉角型青光眼沒(méi)有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來(lái)緩解前后方的壓力。比如說(shuō)對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說(shuō)就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開(kāi)角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說(shuō)小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開(kāi)角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6391次

• 怎樣知道是否青光眼
  可以通過(guò)癥狀和眼部的檢查來(lái)明確是否為青光眼。比如在青光眼急性發(fā)作的前期，有一部分患者可以發(fā)生小發(fā)作，出現(xiàn)輕度的頭疼，惡心，眼脹，霧視，虹視，輕度的睫狀充血。檢查時(shí)可以見(jiàn)到角膜上皮輕度水腫，前房比較淺，瞳孔稍微擴(kuò)大，眼壓可以呈現(xiàn)輕度的升高，這些癥狀在休息后能夠自行緩解。而青光眼的急性發(fā)作期，起病急，癥狀表現(xiàn)明顯。比如眼部出現(xiàn)劇烈的脹疼，頭疼，惡心，嘔吐，視力明顯下降，甚至可以下降到指數(shù)或光感，出現(xiàn)眼前的虹視，霧視。查體時(shí)可以看到角膜水腫，睫狀充血，前房明顯變淺，房角關(guān)閉等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-05-21 999次

• 怎么知道自己是否患上青光眼
  如果想知道自己是否患上了青光眼，一定要盡快的去醫(yī)院就診，進(jìn)行眼壓的測(cè)量，同時(shí)還需要查一下有沒(méi)有視神經(jīng)萎縮，視野缺損。通過(guò)這些檢查往往就能夠知道自己是不是有青光眼。青光眼也是一種非常常見(jiàn)的疾病，而且這是一種多因素的疾病。出現(xiàn)青光眼之后，最典型的特征就是視力下降，視神經(jīng)的萎縮和視野的缺損。而病理性的眼壓增高是青光眼最主要的危險(xiǎn)因素。如果有青光眼，一定要看看是什么類型的。這個(gè)一般來(lái)說(shuō)又分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的，急性的，慢性的，開(kāi)角型的和閉角型的，不同類型的青光眼，有時(shí)候治療方式也是完全不一樣的。但是如果能在發(fā)病的早期，就盡快的進(jìn)行治療，可能單純的藥物治療就能夠治療好。而如果耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，往往就需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-12-16 2222次

• 怎么知道自己是否患上青光眼
  病情分析：如果想知道自己是否患上了青光眼，就應(yīng)該盡快的去醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，比如說(shuō)視力，眼壓和眼底的檢查，ubm的檢查，房角鏡的檢查，電腦視野和視盤(pán)oct的檢查，通過(guò)這些檢查往往就能知道自己是不是有青光眼。意見(jiàn)建議：平時(shí)一定要高度重視眼部的健康，按時(shí)用降眼壓的眼藥水，同時(shí)還可以口服一下?tīng)I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，一定要保養(yǎng)好自己的眼睛，不要過(guò)度用眼，不要熬夜，也不要干一些重體力活。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-24 601次

• 青光眼是否遺傳
  請(qǐng)問(wèn)這種眼部疾病也具有一定的遺傳傾向，一般青光眼的患者想要考慮懷孕生子，就需要注意做好正規(guī)的孕期檢查，因?yàn)樵谠衅谌绻l(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題，一定要積極的終止妊娠，但是一般情況下遺傳的可能性也不是很大的，患者應(yīng)該慎重考慮。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 1701次

• 怎么知道是不是青光眼
  首先是看視力有沒(méi)有明顯的下降，其次看眼睛有沒(méi)有明顯的不適，一般來(lái)說(shuō)青光眼發(fā)作時(shí)，會(huì)有明顯的眼部不適，比如眼睛的充血，明顯較平時(shí)更為紅腫。另外還會(huì)有眼睛的脹痛，還會(huì)有同側(cè)的頭痛，部分患者甚至?xí)橛袗盒?，嘔吐，平時(shí)的時(shí)候睡眠不好，飲食也不好，很難睜開(kāi)眼睛。日常生活當(dāng)中一旦有以上癥狀，就預(yù)示著可能是青光眼
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 185次

• 外傷是否可致青光眼
  外傷是可以引起青光眼的，眼睛收到撞擊或者損傷時(shí)，也可能引發(fā)青光眼，其實(shí)外傷是引起青光眼常見(jiàn)的原因。盡量保持周圍環(huán)境光線相對(duì)明亮，要注意保持房間內(nèi)的物品整齊，特別是零碎的或易碎的物品不要隨處亂放，避免患者看不到地面的物品將其踢倒，或者被絆倒摔
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次