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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20552次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學特征的進行性慢性肝病。輕微的肝硬化應該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預防肝細胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20353次

• 肝硬化晚期怎么辦
  對于肝硬化晚期的病人，主要是積極的保肝、護肝、預防并發(fā)癥，主要是針對肝功能治療，如果肝功能出現(xiàn)異常，特別是出現(xiàn)明顯的黃疸，要積極的保肝、護肝、降酶、退黃治療，同時要積極預防并發(fā)癥。如果出現(xiàn)并發(fā)癥比如肝硬化腹水、消化道出血、感染的時候要積極對癥治療，積極的消除腹水，控制感染、止血等治療。還要對肝硬化進行病因治療，如果由于病毒引起的，要積極的抗病毒抗纖維化。如果是由于酒精引起的肝硬化，要積極的戒酒。由于脂肪肝引起的肝硬化，病人要積極的控制飲食。所以對不同的肝硬化的治療有所不同，主要是針對不同的病因治療，同時主要是保肝護肝，積極預防它的并發(fā)癥治療。還有一種方法就是對于肝硬化晚期病人還可以做肝移植手術(shù)，有條件的可以選擇肝移植手術(shù)。
  語音時長 1:45”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-20 3301次

• 肝硬化發(fā)燒怎么辦
  肝硬化是比較常見的臨床疾病，可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化，要及時的明確引起肝硬化的原因，進行基礎(chǔ)病因的治療，如果肝硬化的病人出現(xiàn)發(fā)熱，要進一步明確引起發(fā)熱的原因。首先應該詳細的了解病人的臨床表現(xiàn)有沒有咳嗽，咳痰，有沒有腹痛，腹瀉等癥狀，肝硬化病人發(fā)熱可能來自于肝膽系統(tǒng)以外其他的一些因素，比如上呼吸道感染，泌尿系統(tǒng)的感染的，要給予及時的抗感染等治療。肝硬化本身，尤其是處于失代償期的肝硬化也可以導致發(fā)熱，比如肝硬化病人出現(xiàn)腹水更容易合并腹腔的感染，比如膽系感染，自發(fā)性細菌性的腹膜炎，可以進一步檢查一下腹部的影像學，腹水以及血常規(guī)，c反應蛋白，降鈣素原等，綜合性的評估具體引起發(fā)熱的原因。肝硬化病人的發(fā)熱要注意用藥的一些情況，不可使用一些影響到肝功能的一些藥物，及時的進行基礎(chǔ)病因的處理，大多數(shù)的發(fā)展可以有效的控制。
  語音時長 1:42”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-10 8803次

• 晚期肝硬化怎么辦
  所謂的晚期肝硬化指的是失代償期的肝硬化。肝硬化是多種慢性肝病的終末狀態(tài)，可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化。失代償期肝硬化，也就是晚期肝硬化，肝功能明顯下降，同時出現(xiàn)多種嚴重的并發(fā)癥，如腹水、消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、腹膜炎等。晚期肝硬化死亡率比較高，需要及時的給予相應的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-13 2001次

• 肝硬化晚期怎么辦
  病情分析：肝硬化是一種非常常見的消化科疾病。引起肝硬化的原因非常的多，如酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、乙型病毒性肝炎等疾病都有可能引起肝硬化。肝硬化晚期進入失代償期，可以出現(xiàn)消化道出血、脾大、腹水等嚴重的并發(fā)癥。意見建議：肝硬化晚期，首先要進行對癥治療。如出現(xiàn)消化道出血的患者，應當應用止血的藥物進行治療。貧血的患者要積極的補血。腹水的患者可以應用白蛋白補充血漿膠體滲透壓，減少腹水的形成。另外需要應用保肝降酶的藥物進行治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-06 2003次

• 肝硬化腹水晚期怎么辦
  肝硬化到了腹水的晚期，如果肝功能失代償特別嚴重，可以采取一些肝臟移植的方法來進行治療，是治療晚期肝硬化唯一的方法。此外，出現(xiàn)了腹水的時候，可以采用一些治療方法來緩解腹水的癥狀。最主要的還是針對病因來進行治療，比如對于一些病毒性的肝炎，可以及早的使用一些抗病毒的藥物，可以采用一些利尿的藥物緩解腹水的情
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 244次

• 肝硬化病人發(fā)燒怎么辦
  肝硬化病人一旦發(fā)燒就說明合并了感染，可能是由于細菌，真菌，病毒等感染，一定要檢查具體的原因，可以進行血常規(guī)，血沉，降鈣素原以及血培養(yǎng)等檢查。如果查到具體的病因，就要進行抗感染治療，針對藥敏實驗，選擇合適的抗生素進行抗感染。肝硬化患者一般常用第三代頭孢菌素和喹諾酮類進行抗感染，同時要積極的給予保肝抗炎
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 167次