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• 膽囊結(jié)石的溶石

  總體來(lái)講，膽囊結(jié)石既然已經(jīng)形成了，往往都是有它的一些病因在里邊，這里邊有可能是膽囊本身的因素，或者是膽汁成分的因素。所以對(duì)于一個(gè)已經(jīng)形成的結(jié)石，我們?nèi)绻氚阉芙獾簦鋵?shí)是有相當(dāng)?shù)碾y度的。如果想采取溶石治療呢，我們要嚴(yán)格地篩選這些指征。首先就是結(jié)石要比較小，一般泥沙樣的結(jié)石，或者是小于1個(gè)厘米的結(jié)石，我們可以考慮。另外就是，這些結(jié)石一定沒(méi)有發(fā)生鈣化，如果已經(jīng)發(fā)生鈣化的結(jié)石，再想溶掉，這種難度是相當(dāng)大的。真正的臨床做起來(lái)，現(xiàn)在一個(gè)就是西藥，西藥我們主要是有熊去氧膽酸，另外還有一些促進(jìn)膽汁分泌的藥。這些藥物的原理就是通過(guò)，增加這種膽固醇溶解的藥物，促進(jìn)這種結(jié)石溶解，同時(shí)增加膽汁的量，稀釋膽汁。這樣進(jìn)一步增加，這種結(jié)石的溶解的可能性，另外就是還有一些中藥，中藥它有一些中醫(yī)的理論，主要是有這么，兩個(gè)大的方面的治療。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 7985次

• 膽囊結(jié)石溶石的藥物

  目前的藥物，主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。一般情況下，建議患者要注意飲食，平時(shí)盡量避免攝入過(guò)多的容易形成結(jié)石的食物。膽囊結(jié)石尤其是膽固醇結(jié)石，本質(zhì)上是一種代謝性疾病，與膽固醇在膽汁中的代謝有關(guān)。膽囊結(jié)石一旦出現(xiàn)，需要長(zhǎng)期隨診或手術(shù)。還有一種方法是藥物溶石治療，但是藥物溶石治療，需要符合一定的條件：1、結(jié)石直徑小于5mm；2、結(jié)石在CT或X線檢查時(shí)不顯影；3、膽囊功能良好。直徑超過(guò)10mm的膽囊結(jié)石，很少可以溶解，膽囊功能不好的不建議行藥物溶石治療，藥物溶石后5年復(fù)發(fā)率大約在30%~50%，主要是代謝紊亂未得到糾正。在選擇藥物溶石治療時(shí)，還是要慎重。結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊黏膜，引發(fā)膽囊炎，如果不及時(shí)治療，膽囊容易產(chǎn)生壞疽，引發(fā)膽囊癌或穿孔，一旦穿孔對(duì)人體危害也是非常大的，因此一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。

  

  01:45
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 6268次

• 溶膽囊結(jié)石的藥有哪些
  溶解膽結(jié)石的藥物包括熊去氧膽酸片，鵝去氧膽酸片以及膽石通等一系列的藥物。這些藥物理論上對(duì)膽囊其實(shí)它的溶解都有一定的效果，但是目前臨床上用得非常少，主要是有以下兩個(gè)方面的原因：第一個(gè)就是這種藥物需要長(zhǎng)期的服用，長(zhǎng)期服用以后副作用比較大。第二個(gè)原因就是這些藥物溶解膽囊結(jié)石以后，膽囊結(jié)石變小，膽囊結(jié)石變小以后就會(huì)從膽囊中掉下來(lái)進(jìn)入到膽總管，這時(shí)候可能會(huì)誘發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如，像胰腺炎，急性的膽囊炎，膽管炎等等。這些急性的并發(fā)癥，相比膽囊結(jié)石留在膽囊里面，它的風(fēng)險(xiǎn)更高。因此，目前臨床上不建議采取溶石的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-08 2522次

• 膽囊結(jié)石溶石藥物
  目前在臨床上，膽囊結(jié)石的溶石藥物是熊去氧膽酸，但是這種藥物只適用于膽囊結(jié)石類型當(dāng)中的膽固醇結(jié)石，而且在進(jìn)行溶石治療期間，也要注意監(jiān)測(cè)患者膽囊結(jié)石的大小變化才行。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，如果患者經(jīng)過(guò)溶石藥物治療之后，膽囊結(jié)石并沒(méi)有消除，這時(shí)候建議患者采取進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。當(dāng)然，手術(shù)治療具有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)征，也要排除手術(shù)禁忌，這樣才能確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，而且手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，一定要有良好的麻醉。建議患者采取微創(chuàng)手術(shù)治療的辦法來(lái)治療膽囊結(jié)石，這樣患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，創(chuàng)傷也會(huì)很小，患者的預(yù)后也是良好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-07 6357次

• 溶膽囊結(jié)石的藥有哪些
  病情分析：在臨床上可以吃一些溶膽囊結(jié)石的藥物進(jìn)行治療，主要是包括熊去氧膽酸排石顆粒，通識(shí)顆粒等藥物，另外用一些金錢(qián)草泡水喝效果也是非常好的。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)多喝一些白開(kāi)水，多吃一些綠色的蔬菜和新鮮的水果，在溶石的藥物治療無(wú)效的情況下建議盡早的到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行手術(shù)切除膽囊的治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-14 1601次

• 膽囊結(jié)石有啥藥溶石
  按照肝膽外科的膽囊結(jié)石的治療原則，膽囊結(jié)石是可以應(yīng)用藥物溶石的。臨床上可以應(yīng)用熊去氧膽酸片，或者應(yīng)用鵝去氧膽酸片進(jìn)行膽囊結(jié)石溶石治療的，以上兩種藥物可以溶化分解膽囊結(jié)石的，也可以應(yīng)用中醫(yī)中藥，膽囊排石顆?？诜委?。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-10 2103次

• 溶膽囊結(jié)石的藥有哪些
  溶解膽結(jié)石的藥物包括熊去氧膽酸片，鵝去氧膽酸片以及膽石通等一系列的藥物。這些藥物理論上對(duì)膽囊其實(shí)它的溶解都有一定的效果，但是目前臨床上用得非常少，主要是有以下兩個(gè)方面的原因：第一個(gè)就是這種藥物需要長(zhǎng)期的服用，長(zhǎng)期服用以后副作用比較大。第二個(gè)原因就是這些藥物溶解膽囊結(jié)石以后，膽囊結(jié)石變小，膽囊結(jié)石變小
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-07 897次

• 膽囊結(jié)石怎么溶石治療
  膽囊結(jié)石的溶石治療就是口服膽酸等藥物，對(duì)患者體內(nèi)的結(jié)石進(jìn)行靶向性質(zhì)的溶解。結(jié)石溶解的過(guò)程也就是治療結(jié)石消失的過(guò)程。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-19 4870次