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• 腰椎管狹窄微創(chuàng)好還是手術(shù)好

  腰椎管狹窄癥是治療的難點(diǎn)，因為是隨著老年性的退變，是非常復(fù)雜的，微創(chuàng)治療有一定的難度。因為腰椎管狹窄癥的類型，有很多種，包括側(cè)影窩的狹窄，包括椎間孔的狹窄，包括整個的椎管的狹窄，很可能合并黃韌帶的肥厚、小關(guān)節(jié)的增生內(nèi)聚等等，像這種情況下的話，一般的對于比較單純的腰椎間盤突出，或者小關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚，引起的側(cè)隱窩的狹窄，通過微創(chuàng)的手術(shù)方式，是可以解決的。但是對于復(fù)雜的黃韌帶肥厚，整個的椎管的狹窄，這時候可能開放手術(shù)會來得好一些。但是經(jīng)過團(tuán)隊，實力比較強(qiáng)，可以通過七毫米不到一公分的手術(shù)切口，可以把整個的椎管全部打開，是微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣可以達(dá)到開放的手術(shù)效果，但目前的話，能掌握該技術(shù)的團(tuán)隊，還是比較少。

  

  01:50
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 7169次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)還是普通手術(shù)好

  普通手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，最大的區(qū)別在于利用特殊的器械，微創(chuàng)手術(shù)使較小的手術(shù)切口，能夠直接抵達(dá)需要減壓的手術(shù)區(qū)域，或者是節(jié)段，從而減少手術(shù)的創(chuàng)傷。微創(chuàng)化的原則是目前治療腰椎管狹窄癥努力的方向，即盡可能縮短手術(shù)及麻醉的時間，減少出血量，減少軟組織的牽拉、損傷、減少手術(shù)的切口。但是由于目前技術(shù)的發(fā)展，選擇做微創(chuàng)還是普通手術(shù)，要依據(jù)患者的具體病情，來選擇手術(shù)方案。

  

  01:01
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 2729次

• 腰椎管狹窄可以做微創(chuàng)手術(shù)
  病人有腰椎管狹窄，如果說狹窄是由于腰椎間盤突出或者是肥厚的黃韌帶所導(dǎo)致的，并且病人沒有明顯的骨性狹窄及骨質(zhì)增生，或者是側(cè)隱窩骨質(zhì)增生的情況，這種情況可以采用微創(chuàng)的椎間孔鏡將突出的椎間盤，或者是肥厚的黃韌帶切除。但是如果病人的腰椎管狹窄是骨性的狹窄，特別是對于中老年人有明顯的骨質(zhì)增生，側(cè)隱窩狹窄或椎管骨性狹窄，這種情況是不適合做微創(chuàng)手術(shù)的，效果不理想，再就是容易復(fù)發(fā)，并且微創(chuàng)的手術(shù)對于骨性的狹窄無法徹底地擴(kuò)大，所以對于病人有腰椎管狹窄的情況行微創(chuàng)的手術(shù)，主要看是什么原因?qū)е碌淖倒塥M窄。
  語音時長 1:38”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 3972次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎管狹者的情況，如果行微創(chuàng)的手術(shù)，主要看是什么原因?qū)е碌难倒塥M窄的情況，如果是青少年或者是青壯年，由于腰椎間盤突出，突入椎管以后導(dǎo)致的腰椎管狹窄的情況，這種情況可以考慮行微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)治療，以摘除突出的椎間盤，解除椎間盤對脊髓的壓迫，如果病人的腰椎管狹窄，是椎管增生所導(dǎo)致的，這種情況是骨性的狹窄，這種情況就不適合行微創(chuàng)的手術(shù)，因為微創(chuàng)的手術(shù)，對于骨性的狹窄是無法解除的。所以如果病人腰椎管狹窄癥是椎間盤突出導(dǎo)致的，并且是青少年、青壯年沒有明顯的椎體骨質(zhì)增生的情況，可以行微創(chuàng)的手術(shù)，如果病人的腰椎管狹窄是骨性結(jié)構(gòu)的狹窄，這種情況就需要行切開的手術(shù)治療，而不能采用微創(chuàng)的手術(shù)。
  語音時長 1:46”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 8858次

• 腰椎管狹窄做微創(chuàng)手術(shù)好嗎
  病情分析：腰椎管狹窄癥是老年患者較為常見的一種疾病，由于腰椎退行性改變，關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚,韌帶肥厚導(dǎo)致椎管內(nèi)空間狹窄，神經(jīng)根受到壓迫引起的癥狀。意見建議：腰椎管狹窄，做微創(chuàng)手術(shù)并不是特別好，微創(chuàng)手術(shù)手術(shù)中視野比較小，能夠解決狹窄范圍相應(yīng)來說也比開放手術(shù)小得多，因此在椎管減壓方面并沒有開放手術(shù)效果那么理想。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-07 2002次

• 腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎
  病情分析：腰椎管狹窄，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，也是比較常用的一種治療手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)包括橫突間后外側(cè)融合技術(shù)，椎板間后側(cè)融合技術(shù)，椎間融合技術(shù)等，微創(chuàng)手術(shù)對身體的創(chuàng)傷性小，手術(shù)后恢復(fù)快，如經(jīng)過保守治療，效果不明顯，則可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，幫助緩解癥狀。意見建議：做完微創(chuàng)手術(shù)后，盡量選擇臥床休息半個月左右，不要過早的下地，長期負(fù)重，注意腰椎部位的保護(hù)，平?？梢赃x擇腰圍固定帶，減少腰椎的壓力。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-23 1202次

• 腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎
  腰椎管狹窄做微創(chuàng)是不好的，腰椎管狹窄的患者一般會伴隨有韌帶增生，鈣化和骨質(zhì)增生退行性變的情況，通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療的效果一般是比較差的?；颊呖梢赃x擇一些藥物進(jìn)行治療，常用的藥物有非甾體類抗炎藥，麻醉類鎮(zhèn)痛藥以及肌肉松弛藥。當(dāng)患者的病情比較嚴(yán)重時，可以考慮手術(shù)治療。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎管狹窄
  微創(chuàng)手術(shù)對于腰椎管狹窄癥的病人主要在不影響療效的前提下以最小的侵蝕和最小的生理干預(yù)達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規(guī)外科手術(shù)而言對人體的創(chuàng)傷微小化，微創(chuàng)的手術(shù)有手術(shù)創(chuàng)傷小，療效好，并且恢復(fù)快以及外形更美觀的優(yōu)點(diǎn)，被現(xiàn)代人廣泛地采用，特別是對于椎間盤突出，韌帶鈣化或者是韌帶肥厚的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 63次