哮喘的本質(zhì)是氣道慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥,長(zhǎng)期大量接觸過(guò)敏原是哮喘,反復(fù)持續(xù)發(fā)作,病情逐年加重的一個(gè)主要的原因。在我們的生活中有很多東西都可以成為過(guò)敏原,呼吸進(jìn)去的,有吃進(jìn)去的,也有皮膚直接接觸的,也有注射進(jìn)去的,如:屋塵,塵螨,花粉,植物毛絮,動(dòng)物的毛屑,甲醛,農(nóng)藥,香水,消毒液,魚(yú),蝦,蟹,一些蔬菜,水果,甚至牛奶,豆類,面粉,蛋類都可以成為過(guò)敏原。雖然自然界的過(guò)敏原很多,但是只要我們知道自己對(duì)哪種東西過(guò)敏,注意回避它,那就不可怕了。
妙手醫(yī)生精選
哮喘持續(xù)狀態(tài)的病因
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胎盤(pán)前置狀態(tài)胎盤(pán)前置實(shí)際就是,胎盤(pán)長(zhǎng)在子宮口上了,但是根據(jù)胎盤(pán),和子宮口之間的關(guān)系,我們分為三種狀態(tài)。一種狀態(tài)叫完全性的前置胎盤(pán),就說(shuō)胎盤(pán)整個(gè)把子宮口給擋住了。一種叫部分性的,就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的,就是胎盤(pán)達(dá)到子宮頸口的邊緣,但沒(méi)有遮蓋子宮頸口,那么這種叫邊緣型的前置胎盤(pán)。還有另外一種叫低置胎盤(pán),就是胎盤(pán)沒(méi)有達(dá)到子宮頸口,它距子宮頸口有一定的距離,低于兩個(gè)厘米左右,就叫做胎盤(pán)低置狀態(tài),這種情況是屬于第四種情況,大夫會(huì)根據(jù)胎盤(pán)的不同的狀態(tài),為你做出不同的選擇,終止時(shí)間也是不一樣的。01:15
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胎盤(pán)前置狀態(tài)的糾正法胎盤(pán)前置是胎盤(pán)自己,就是受精卵在它運(yùn)行過(guò)程當(dāng)中,可能種植在子宮口的這個(gè)位置上,它是沒(méi)有辦法,讓我們?nèi)藶閬?lái)糾正的,但是在之前可以有些預(yù)防的辦法,比如說(shuō)胎盤(pán)前置的時(shí)候,有一些高危因素,過(guò)多次的人流,或者行過(guò)宮腔鏡的檢查,還有受精的一些問(wèn)題,它會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)前置,那么一旦發(fā)生這個(gè)問(wèn)題,只是在孕期做一些處理,孕期呢要注意不要做劇烈活動(dòng)。如果診斷了胎盤(pán)前置的話,到孕晚期的時(shí)候,一定也要注意,自己不能做劇烈運(yùn)動(dòng),不能到遠(yuǎn)距離外出,及時(shí)按醫(yī)生的囑咐就診,在孕37周左右,可能你就要及時(shí)入院了,甚至在這之前,有些人就發(fā)生了陰道出血,如果出血量多于月經(jīng)量,而且是鮮血的,一定要到醫(yī)院去就診,因?yàn)槟憧赡芫鸵霈F(xiàn)危險(xiǎn)了,大夫會(huì)根據(jù)這個(gè)情況,來(lái)給你做出選擇,是繼續(xù)保胎妊娠,還是選擇剖宮產(chǎn)終止了。01:31
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哮喘持續(xù)狀態(tài)的病因?第一、吸入變應(yīng)原,主要有塵螨、面粉、飼料、蘑菇以及松香、活性染料。第二、應(yīng)用水楊酸等藥物引起的。第三、空氣污染,香煙煙霧,導(dǎo)致支氣管收縮引起一過(guò)性的氣道高反應(yīng)。第四、呼吸道病毒感染,主要有腺病毒,鼻病毒,流感病毒,呼吸道合胞病毒。第五、劇烈的運(yùn)動(dòng),吸入冷空氣,蒸餾水誤滴等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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哮喘持續(xù)狀態(tài)哮喘持續(xù)狀態(tài)是指常規(guī)治療無(wú)效的嚴(yán)重的支氣管哮喘發(fā)作,時(shí)間一般在12小時(shí)以上,該病不是一個(gè)獨(dú)立的哮喘類型,而是哮喘的病理生理改變較嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)的。患者有心情煩躁不安,大汗淋漓,講話不連貫,不能平臥,呼吸每分鐘大于三十次,呼吸運(yùn)動(dòng)下降,心率增快,胸片可表現(xiàn)為肺充氣過(guò)度,氣胸縱膈氣腫,心電圖呈肺性p波,竇性心動(dòng)過(guò)速,病情危重者可有嗜睡和意識(shí)模糊,胸腹呈矛盾運(yùn)動(dòng),哮鳴音可從明顯變?yōu)橄А?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)多久重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是常規(guī)治療無(wú)效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作,持續(xù)時(shí)間一般在12h以上。哮喘持續(xù)狀態(tài)并不是一個(gè)獨(dú)立的哮喘類型,而是它的病生理改變較嚴(yán)重,如果對(duì)其嚴(yán)重性估計(jì)不足或治療措施不適當(dāng)常有死亡的危險(xiǎn)。死于哮喘的尸檢資料表明,最顯著的異常是肺的過(guò)度膨脹,此乃由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所致。什么是哮喘持續(xù)狀態(tài)病情分析:哮喘持續(xù)狀態(tài)是指治療無(wú)效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作,持續(xù)時(shí)間在12小時(shí)以上。患者會(huì)有明顯的喘憋,呼吸困難,口唇紫紺,嚴(yán)重的可出現(xiàn)昏迷,血壓下降等情況。意見(jiàn)建議:當(dāng)出現(xiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)當(dāng)給予呼吸支持治療。常用的有無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)以及有創(chuàng)呼吸機(jī)。同時(shí)應(yīng)用解痙平喘改善呼吸功能的藥物,如果效果不佳的話,可以選用糖皮質(zhì)激素類的藥物口服或者靜脈輸注。哮喘持續(xù)狀態(tài)的診斷第一,結(jié)合患者病史,存在誘發(fā)支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的因素。第二,臨床癥狀,患者出現(xiàn)端坐位,焦躁不安,大汗淋漓,講話不連貫,并出現(xiàn)意識(shí)障礙,口唇紫紺,嚴(yán)重者存在吸氣性的三凹征,持續(xù)時(shí)間12小時(shí)以上。第三,聽(tīng)診哮鳴音減弱或消失,血壓下降,心率增快。第四,心電圖可呈肺性p波,電軸右偏。第五,血?dú)夥治鎏崾荆醴?/div>哮喘持續(xù)狀態(tài)什么體位對(duì)于哮喘持續(xù)狀態(tài),我們臨床上大部分還是使用臥位或者半臥位來(lái)改善病人的氧合狀態(tài)。因?yàn)樵谶@種情況下病人的胸廓是打開(kāi)的,肺臟的活動(dòng)度更好,所以氧氣跟靜脈血結(jié)合以后,氧合程度是比較高的,所以對(duì)緩解臨床缺氧有一定幫助。所以這種情況下呼吸困難會(huì)有一定的改善,包括在這種體位下他的活動(dòng)量更少,所以相對(duì)來(lái)講氧合量也更健康自測(cè)
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