甲減還沒(méi)有使用藥物控制好的時(shí)候?qū)θ焉锏挠绊懯呛艽蟮模诇p沒(méi)控制會(huì)增加孕婦早產(chǎn),流產(chǎn),這些妊娠不良結(jié)局的發(fā)生。同時(shí)對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也可能產(chǎn)生影響,可能導(dǎo)致胎兒的智力發(fā)育低下,這些我們都要跟患者詳細(xì)說(shuō)明。
所以建議有甲減的患者在準(zhǔn)備妊娠之前一定要先復(fù)查一次甲功,如果還沒(méi)正常,先替代治療,正常之后再懷孕。如果是懷孕之后發(fā)現(xiàn)甲功不正常,那么要趕緊的使用優(yōu)甲樂(lè)來(lái)替代治療使甲功盡快恢復(fù)到正常范圍。
正常人,我們是從小劑量開(kāi)始,但是對(duì)于妊娠的甲減患者,我們會(huì)從比較大的劑量開(kāi)始,然后比較快的調(diào)整用量使甲功正常。