心衰、房顫容易發(fā)生血栓栓塞引起腦卒中,因此應(yīng)進(jìn)行抗凝治療,常用的口服抗凝藥物為華法林。服用華法林時(shí)使凝血酶原時(shí)間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值維持在2.0-3.0,能安全有效的預(yù)防腦卒中發(fā)生。
如果患者房顫合并有心衰則應(yīng)給予利尿劑以減輕心臟的負(fù)荷,減少鈉水潴留,并同時(shí)給予控制心室率的藥物,常用的有β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑或地高辛。由于在心衰急性期,對β受體拮抗劑和鈣通道阻滯劑應(yīng)慎用,可首先選擇地高辛口服治療。